domingo, 31 de mayo de 2009

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sábado, 30 de mayo de 2009

servicio de FISIOTERAPIA un mal de nuestro tiempo

DISTRITOS SANITARIOS

Axarquía: Tiene siete fisioterapeutas para una población de 166.745 personas, lo que representa una ratio de 1/23.820 habitantes

Antequera: Cinco fisios para atender a 107.825 personas. La relación es de 1/21.565 habitantes.

Costa del Sol: Hay 12 fisioterapeutas para una población de 477.470 ciudadanos. La ratio es de 1/39.789 habitantes.

Ronda: Dispone de cuatro fisios. La población a asistir es de 62.127 vecinos. La ratio es de 1/15.531 habitantes.

Valle del Guadalhorce: Tiene siete fisioterapeutas para atender a 141.186 personas. La relación es de 1/20.169 habitantes.


Málaga: 18 fisioterapeutas para una población de 607.908. La ratio es de 1/33.772 habitantes.

Total provincial: 53 profesionales de la fisioterapia trabajan en los distritos de atención primaria malagueños para atender una población de 1.563.261 personas. La relación es de 1/29.495 habitantes.

Hospitales: En los centros hospitalarios públicos de la capital y la provincia hay 74 fisioterapeutas.


El SAS dice que se está trabajando para corregir los desajustes que existen
Comisiones Obreras reclama la contratación inmediata de 20 fisios
Las personas que necesitan rehabilitación en la sanidad pública para superar algún tipo de dolencia deben armarse de paciencia. La escasez de fisioterapeutas hace que en los centros de salud haya demoras de hasta dos años. En estos momentos, sólo en el distrito sanitario Málaga hay 2.750 pacientes en lista de espera, que aguardan de media un año hasta que reciben el tratamiento rehabilitador que precisan. Para hacer frente con garantías a las necesidades de la población haría falta el doble de fisios que trabajan ahora para el SAS: 127 entre centros de salud y hospitales malagueños.
Un informe elaborado por el sindicato provincial de Sanidad de Comisiones Obreras pone sobre la mesa los retrasos que sufren los pacientes hasta que son llamados para recibir sesiones de fisioterapia en atención primaria. Las mayores demoras se dan en el centro de salud de Carranque, donde hay más de mil personas en lista de espera para la rehabilitación y pasan casi dos años hasta que son tratadas, según denunció el secretario provincial de Sanidad de CC. OO., Rafael González Delgado.
La situación también es muy complicada en otros centros de salud. En el de Puerta Blanca la lista de espera llega a los 700 pacientes, con una dilación de un año. El de Ciudad Jardín tiene 450 usuarios esperando, con una tardanza de ocho meses, mientras que las 300 personas que aguardan la llamada del centro de salud del Limonar esperan 14 meses. En el del Rincón, a pesar de que se ha contratado a un nuevo fisioterapeuta, las demoras son de un año, con 200 personas pendientes de comenzar el tratamiento rehabilitador. El centro de salud de Huelin cuenta con una demora media de seis meses y un centenar de pacientes en lista de espera, según los datos aportados por CC. OO.
Panorama muy negativo
«La situación es horrorosa. Los pacientes esperan muchísimo desde que se les prescribe el tratamiento hasta que lo reciben», manifestó a este periódico un profesional de la rehabilitación. Añadió que la solución pasa porque el SAS tome conciencia de este problema, incremente la plantilla de fisios y abra los gimnasios de los centros de salud por las tardes. Otras fuentes señalaron que en ocasiones los enfermos reciben menos sesiones rehabilitadoras de las que necesitan, pero que no hay más remedio que adoptar esa opción para que esas plazas las ocupen otras personas que están en lista de espera.
Los fisioterapeutas que se encargan de los tratamientos rehabilitadores hacen todo lo que pueden, pero la demanda los desborda y no dan abasto. A ese respecto, según el informe elaborado por CC. OO., la Organización Mundial de la Salud (OMS) recomienda un fisioterapeuta por cada 1.200 habitantes. Esa ratio es la que defiende también el Consejo General de Colegios de Fisioterapeutas (CGCF), según quedó constancia de ello en una intervención que dirigentes de esa institución tuvieron en la Comisión de Sanidad del Senado, donde se incidió en la importancia de la fisioterapia en la asistencia sanitaria.
Sin embargo, la relación de Málaga es de un profesional de la fisioterapia por cada 20.000 personas, una cifra no sólo muy por debajo de lo aconsejado por la OMS y el CGCF, sino que tampoco se aproxima a la media española (un fisioterapeuta por cada 9.853 habitantes) ni a la media andaluza (uno cada 12.500).
El déficit de fisios en la sanidad pública malagueña es el causante de que haya un importante retraso a la hora de ofrecer ese servicio y de que la lista de espera siga creciendo. Aunque la situación es peor en los centros de salud, los hospitales del SAS tampoco están sobrados de fisioterapeutas, lo que provoca, asimismo, tardanza en la atención, con las consiguientes quejas de los usuarios que están aguardando ser citados. «La dotación de la plantilla de fisioterapeutas tanto de la capital como de la provincia es deficiente. Para alcanzar la media española habría que doblar la plantilla actual, que es de 127 fisios repartidos entre hospitales y centros de salud», precisó González Delgado.
Con carácter de urgencia, y ante «la demora inasumible» que existe, CC. OO., reclama la apertura inmediata de dos salas de rehabilitación en el distrito sanitario Málaga y tres en el de la Costa del Sol, con la contratación de cuatro profesionales por sala, lo que supondría un refuerzo de veinte fisios. Esas son las dos zonas con mayores carencias. En la capital la ratio es de un profesional por cada 33.772 habitantes y en la Costa del Sol de un fisio por cada 39.789 personas, una relación que demuestra con claridad las deficiencias existentes.
González Delgado relató que los profesionales de la fisioterapia están empezando a ser objeto de agresiones por parte de usuarios que se desesperan ante la tardanza que padecen. «Esos ciudadanos canalizan su indignación contra quienes menos culpa tienen», manifestó el sindicalista.
La fisioterapia permite la curación y el alivio de muchos pacientes. Esa es la parte positiva. La cruz es que la rehabilitación de las personas que necesitan de ese servicio en Málaga está colapsada, con unos tiempos de demora que desde CC. OO. se consideran inaceptables, por lo que exige la rápida intervención de la administración sanitaria ante el grave riesgo de deterioro asistencial.
El director gerente del distrito sanitario Málaga, Maximiliano Vilaseca, aseguró que se han estudiado los desajustes habidos en la demanda de algunos equipos de fisioterapia, y precisó que se van a corregir para ofrecer una mejor atención.
Incrementos
Vilaseca afirmó que se ha contratado a otros dos fisioterapeutas, lo que representa un aumento del 15,38% de la plantilla, mientras que el incremento poblacional del distrito no ha llegado al 2%. Señaló que cuentan con 23 profesionales de la fisioterapia, de los que 17 trabajan en centros de salud y seis van a los domicilios de los ciudadanos.
Respecto a los retrasos y la lista de espera, Vilaseca dijo que se está trabajando para corregir situaciones anómalas, como que pacientes que precisan de rehabilitación de grupo sean enviados a sesiones individuales. «Estamos buscando las soluciones mejores a los desajustes», subrayó.
Otras fuentes del SAS recalcaron que los retrasos no repercuten en enfermos con dolencias graves. Puntualizaron que las mayores esperan afectan a personas que no tienen nada urgente.


LISTA DE ESPERAS EN EL S.A.S.Sólo en la capital, casi 2.800 pacientes están en lista de espera para recibir en los centros de salud el tratamiento rehabilitador que precisan. El panorama de la provincia es similar. No es admisible que haya personas que aguarden hasta dos años para que se les dé la terapia prescrita por los médicos. El problema estriba en que la plantilla de fisioterapeutas de la sanidad pública malagueña es a todas luces insuficiente, con una ratio de un fisio por cada 20.000 habitantes. Los profesionales reconocen que la «situación es horrorosa». La Consejería de Salud debe intervenir de inmediato e incrementar el número de profesionales de fisioterapia. Mantener la actual lista de espera y la tardanza en atender a los pacientes sería un grave error por parte de los dirigentes sanitarios

viernes, 29 de mayo de 2009

Más farmacias en el litoral y en el interior y ninguna en la capital


La provincia sumará 72 nuevas farmacias a partir del próximo año. En aplicación de la nueva Ley de Farmacia de Andalucía de diciembre de 2007, la Consejería de Salud ha anunciado la próxima convocatoria del concurso público que permitirá adjudicar 310 boticas en la región. Con esta ampliación, Málaga tendrá un 11,6% más de oficinas, porcentaje que elevará la cifra total hasta las 688.
Como explicó ayer en rueda de prensa la delegada provincial de Salud, María Antigua Escalera, la distribución de las farmacias se ha realizado teniendo en cuenta factores como la accesibilidad de la ciudadanía o las necesidades de asistencia de la población de pequeños núcleos, zonas de crecimiento o localidades costeras.
Estas últimas desempeñan un papel protagonista en el mapa de nuevas boticas, hasta el punto de que el 60% de ellas estarán localizadas en la Costa del Sol. Así, Salud prevé la apertura de diez en Mijas, ocho en Benalmádena, siete en Marbella, seis en Estepona, seis en Fuengirola, tres en Manilva, dos en Torremolinos y una en Benahavís.
En el otro extremo del litoral malagueño, Vélez-Málaga (con cinco), Nerja (con cuatro), Rincón de la Victoria, con otras cuatro, y Algarrobo y Torrox, ambos con una, serán los municipios que verán reforzada su oferta farmacéutica.
Completan el listado enclaves del interior como Alhaurín de la Torre (con cinco), Cártama (tres), Alhaurín el Grande (dos) y Alameda, Mollina, Coín y Villanueva del Trabuco, todos con una. La capital, por contra, se ha quedado fuera de este reparto ya que, como reconoció el jefe de servicio de planificación y evaluación asistencial de la delegación de Salud, peca de exceso. «El ratio medio que marca la ley es de 2.800 habitantes por farmacia y Málaga lo supera».
El objetivo de la Junta es ir dotando de oficinas a núcleos en los que hasta ahora estos establecimientos han brillado por su ausencia. Así, once de las inauguraciones previstas estarán emplazadas en este tipo de zonas como son Alquería, El Romeral y El Peñón Zapata Molina, en Alhaurín de la Torre; Villafranco del Guadalhorce, en Alhaurín el Grande; El Rosario, en Marbella; El Sexmo, en Cártama; Paloma de Manilva y la Duquesa, en Manilva; Maro, en Nerja; El Morche, en Torrox; y Mezquitilla-Lagos, en Vélez Málaga.
Escalera insistió en que la gran novedad es que por primera vez, las farmacias se adjudicarán por concurso público, teniendo en consideración la capacitación técnica y los méritos profesionales de los aspirantes, «asegurando total transparencia en la concesión de las autorizaciones», recalcó al tiempo que precisó que actualmente el borrador de la orden se encuentra en trámite de audiencia; un paso que somete a la norma al criterio de los colectivos afectados para poder incorporar al texto las aportaciones que se estimen convenientes.
A partir de octubre
Desde Salud confían en que el proceso burocrático esté listo para el último trimestre del año, a fin de poder abrir el concurso a partir del mes de octubre. «Una vez que salga la orden si todo va conforme a lo previsto en seis meses podemos llevar a cabo las adjudicaciones», detalló María Antigua Escalera.
Para optar a una botica, los interesados deberán estar en posesión del título de Licenciado en Farmacia, o de la certificación acreditativa de haberlo solicitado, y efectuar el pago de las tasas administrativas. En la selección, la Junta aplicará un baremo de méritos que tendrán en cuenta los resultados académicos, la formación de postrado, la experiencia profesional y la situación de discapacidad física. Además, los candidatos que estén en paro verán aumentada su puntuación en un 10%.
Este proceso contribuirá, según Salud, a la generación de empleo ya que posibilitará la creación de puestos de trabajo para farmacéuticos titulares así como para el personal técnico y adjunto que conlleva la apertura de cada negocio. Sólo en Málaga, las nuevas farmacias ocuparán a 225 personas.
El presidente del Colegio de Farmacéuticos, Javier Tudela, celebró ayer las próximas aperturas y exigió que el sistema de adjudicación sea justo y transparente.

jueves, 28 de mayo de 2009

Los médicos piden que la terapia antitabaco sea gratis

"Invertir en la salud y en tratamientos de deshabituación tabáquica es lo más rentable para la administración, es mejor que invertir en curar las enfermedades que genera el tabaco y además favorece el rendimiento del trabajador en una empresa", estimó ayer Francisco Álvarez, presidente de la Asociación de Neumologos de Andalucía Neumosur durante la presentación de un documento de consenso para abordar el tabaquismo.


"Un tratamiento para dejar de fumar cuesta alrededor de 300 euros, que no es más de lo que se gasta un consumidor medio al mes", afirma Pedro Romero, coordinador del grupo de tabaquismo de Neumosur; y los neumólogos consideran que una enfermedad pulmonar crónica, que en el 70% de los casos se atribuye al tabaquismo, cuesta por cada paciente 1.752 euros al año.

Neumólogos y consumidores piden a la Administración que el sistema público de salud financie los tratamientos de deshabituación tabáquica, además de exigir un mayor cumplimiento de la ley de prevención del tabaquismo. En concreto, reclaman que se prohíba fumar totalmente en los espacios públicos cerrados y que se refuercen las medidas fiscales.

"Por cada 10% que sube el precio de venta al público del tabaco, disminuye la prevalencia de tabaquismo en los adolescentes entre un 7% y un 10%", comentó Álvarez para avalar la subida de precios del tabaco y como medida contra la iniciación a su consumo. Según el estudio, la prevalencia de fumadores en 2007 es la misma que en 2003. "La ley de prevención del tabaquismo de 2006 se ha quedado corta" opina.

En el plan integral de tabaquismo en Andalucía se lee que hay dispuestas 18 unidades de deshabituación tabáquica distribuidas en distintos hospitales de la comunidad. "Debe haber una en cada hospital, lo dice en la ley: los médicos residentes de neumonía deben rotar por estas unidades", plantea Álvarez.

La asociación ha criticado también el número de inspecciones realizadas en España. "En nuestro país se deberían haber hecho 350.000 inspecciones, 20 veces más de las que se han hecho", aseguran los neumólogos.

En Andalucía, la competencia para las inspecciones corre a cargo de la Junta en los municipios donde no haya cuerpo de inspectores, y por un desacuerdo entre Salud y los ayuntamientos, en Sevilla y Málaga nunca se han realizado inspecciones en locales. Estaba prevista una reunión para solventar el problema el pasado febrero, pero aún no se han tomado medidas.

"Salud es libertad, hay que respetar el derecho de un no fumador", concluye Álvarez

martes, 26 de mayo de 2009

derechos y garantías de la dignidad de la persona en el proceso de la muerte

Se está a la espera de conocer el texto definitivo del Proyecto de Ley de Andalucía sobre derechos y garantías de la dignidad de la persona en el proceso de la muerte, después de que el Consejo Consultivo autonómico hubiera dado el visto bueno al anteproyecto correspondiente y haber realizado algunas observaciones destinadas a resolver problemas de seguridad jurídica, en especial sobre la viabilidad jurídica de la limitación del esfuerzo terapéutico a un paciente, mediante la suspensión del tratamiento médico. Asimismo, se cuenta que fue ampliamente debatido el derecho a la objeción de conciencia de los profesionales sanitarios.

derechos y garantías de la dignidad de la persona en el proceso de la muerte

Se está a la espera de conocer el texto definitivo del Proyecto de Ley de Andalucía sobre derechos y garantías de la dignidad de la persona en el proceso de la muerte, después de que el Consejo Consultivo autonómico hubiera dado el visto bueno al anteproyecto correspondiente y haber realizado algunas observaciones destinadas a resolver problemas de seguridad jurídica, en especial sobre la viabilidad jurídica de la limitación del esfuerzo terapéutico a un paciente, mediante la suspensión del tratamiento médico. Asimismo, se cuenta que fue ampliamente debatido el derecho a la objeción de conciencia de los profesionales sanitarios.

viernes, 22 de mayo de 2009

miércoles, 20 de mayo de 2009

Alergia a las alergias y qué hacían los malagueños de antes

El polen de olivo está en plena ebullición tras el invierno lluvioso pero los síntomas se multiplican, también en los puestos de trabajo. No hay ganas


IGNACIO A. CASTILLO La alergia es una hipersensibilidad a una particular sustancia que, si se inhala, ingiere o se toca produce unos síntomas.

Tras un invierno especialmente lluvioso (afortunadamente para el campo y los pantanos) llega una primavera terrorífica para los que sufren alergia al polen de olivo. Que no es lo único. Tras un simple estornudo surge, de inmediato, una pregunta: "¿Has estado hace poco en México?" Y después de negarlo, llega el diagnóstico sin discusión posible: "Entonces es que tienes alergia".

Ante tan categórica sentencia uno evita entrar en hacer descripciones con excesivos detalles sobre el color y densidad de sus mucosas. "No hombre, no. Es que estoy resfriado".En cualquier caso, de un tiempo a esta parte, las alergias se han multiplicado. Y es que estaremos hechos de otra pasta distinta a nuestros antepasados. ¡Cómo no serían los malagueños de antes, que vivían sin alergias y hasta sin aire acondicionado en casa! ¡Y sin móvil!

La alergia al trabajo es una de la que se ha extendido con mayor fortuna y afecta a la mitad de los malagueños y al 99% de los funcionarios, menos cuando salen a desayunar. En las cafeterías cercanas a los centros oficiales es donde más tardan, con diferencia, en servirte el café y el pitufo con aceite. Bastantes chistes tienen que soportar ya los sufridos funcionarios para seguir metiendo el dedo en la llaga.

Picores, sudores, toses, estornudos y más síntomas pululan estos días por las calles de Málaga. Un calvario, desde luego. Está cada vez más caro que ni el dinero ni el amor, lo más importante en la vida es la salud. Que le cambien la letra a la canción.Cierros en El Palo? El Palo inaugura hoy una exposición de fotografías de cierros antiguos malagueños, organizada por la Asociación Málaga Monumental, con la colaboración de la Junta Municipal de Distrito. La exposición está compuesta por una selección de las fotografías finalistas del concurso organizado por la Asociación de Defensa y Promoción Turística del Patrimonio ´Málaga Monumental´ y La Opinión de Málaga, con la colaboración del área de Cultura del Ayuntamiento, Aula 7 y el Liceo.La muestra podrá visitarse en el Centro de Servicios Sociales-Centro de Mayores María Galán del distrito Málaga Este, desde el 20 al 29 de mayo, en horario de 8.00 a 20.30 horas.Cruz de mayo? El distrito Bailén-Miraflores organiza el sábado su fiesta de la cruz de mayo, que comenzará a las 12.00 horas en la calle José Iturbi. En la verbena, colaborarán de forma activa las peñas del distrito y diversos colectivos, entre los que destaca Amare, encargada de desarrollar las actividades infantiles que abren la verbena.Los beneficios que se obtengan se destinarán a la construcción de la nueva casa hermandad de la cofradía de Nueva Esperanza, junto a la parroquia de Nueva Málaga.

martes, 19 de mayo de 2009

Andalucía solicita permiso para los trasplantes de cara

Hasta la fecha, sólo hay documentados cinco casos de trasplantes de cara en el mundo. El último, practicado a una mujer en Estados Unidos, trascendió hace pocos días. La Consejería andaluza de Salud va a pedir al Comité Nacional de Trasplantes (CNT) autorización para practicar estas intervenciones en la Unidad de Gestión Clínica de Cirugía Plástica y de Quemados del Hospital Virgen del Rocío de Sevilla. Puede ser la primera vez que se trasplantase íntegramente una cara en España, en una intervención que la sanidad andaluza quiere incluir en el sistema sanitario público. Hay al menos tres pacientes andaluces a la espera de recibir esta operación. Hace un año, la CNT ya autorizó otro trasplante de cara, el que había programado en Valencia el cirujano Pedro Cavadas, y que a día de hoy no se ha llevado a cabo.
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El Ejecutivo andaluz incluirá la operación en el sistema sanitario público
Desde que en 1978 se efectuó el primer trasplante en Andalucía, los hospitales de esta comunidad han practicado miles de trasplantes de órganos (corazón, riñón, pulmón, páncreas, hígado) o de progenitores hematopoyéticos y de tejido simple (piel, córnea, hueso). La nueva técnica se denomina trasplantes de tejido compuesto, que combinaría tejidos, piel, músculo, hueso, vasos y nervios. Los más frecuentes son los trasplantes de cara y manos.
La consejera de Salud, María Jesús Montero, anunció ayer que el próximo viernes el Comité de Ética andaluz debatirá "si no hay inconvenientes éticos para incluir esta prestación". A renglón seguido trasladará otra solicitud al Comité Nacional de Trasplantes. El informe de este organismo es preceptivo pero no vinculante.
Según Salud, esta operación se practicará "únicamente" a pacientes con graves deformaciones faciales o ausencia de ambas manos. La Unidad de Gestión Clínica de Cirugía Plástica del Hospital Virgen del Rocío, que dirige el doctor Tomás Gómez Cía, es, según Salud, "quizás la mejor unidad de España en la realización de este tipo de implantes".
"Con una experiencia de nueve años, podemos asegurar sin miedo a equivocarnos que no existe en el Sistema Nacional de Salud una unidad mejor que ésta para ser la que realice este tipo de trasplante", afirma la consejera, quien sustenta esta afirmación en los datos de "excelencia" alcanzados, con un 95% de éxitos, en las técnicas de microcirugía. Asimismo, la unidad de reimplantes andaluza -la más experimentada del país- ha realizado 146 reimplantes de miembros.
Para abrir la senda de esta compleja operación, el médico francés Jean-Michel Dubernard practicó en 2005 un trasplante parcial a Isabelle Dinoire, a la que el ataque de un perro le deformó la cara. Los otros dos casos han tenido lugar en China y Estados Unidos.

EL TRIBUNAL DE LUXEMBURGO CONSIDERA QUE LA PROPIEDAD DE LAS FARMACIAS PUEDE RESERVARSE EXCLUSIVAMENTE A FARMACÉUTICOS


El Tribunal de Justicia de las Comunidades Europeas (Tribunal de Luxemburgo), en una sentencia sobre las limitaciones impuestas por algunos Estados a la propiedad de las farmacias, considera que la titularidad y explotación de las mismas puede reservarse exclusivamente a los farmacéuticos con el objetivo de asegurar el abastecimiento de medicamentos a la población.


COMUNICADO DE PRENSA Nº 44/09
19 de mayo de 2009
Sentencias del Tribunal de Justicia en el asunto C-531/06 y en los asuntos acumulados C-171/07 y otros
Comisión / Italia
Apothekerkammer des Saarlandes y otros
LA TITULARIDAD Y EXPLOTACIÓN DE LAS FARMACIAS PUEDE RESERVARSE EXCLUSIVAMENTE A LOS FARMACÉUTICOS
Las normativas italiana y alemana que establecen dicha reserva están justificadas por el objetivo de asegurar un abastecimiento de medicamentos a la población seguro y de calidad
Hoy, el Tribunal de Justicia ha resuelto dos series de asuntos relativos al régimen de propiedad de las farmacias.
Dichos asuntos se refieren principalmente al problema de si el Derecho comunitario se opone a las disposiciones de las normativas italiana y alemana que establecen que sólo los farmacéuticos pueden ser titulares de una farmacia y explotarla.
Los asuntos acumulados C-171/07 y C-172/07 (Apothekerkammer des Saarlandes y otros) tienen su origen en la autorización que concedió el ministerio competente del Land del Sarre a la sociedad anónima neerlandesa DocMorris de explotar a partir del 1 de julio de 2006 una farmacia en Sarrebruck como sucursal. La decisión del ministerio fue impugnada ante el Tribunal Administrativo del Land del Sarre por varios farmacéuticos y sus asociaciones profesionales por no ser conforme con la legislación alemana que reserva exclusivamente a los farmacéuticos el derecho a ser titulares de una farmacia y explotarla.
El Tribunal Administrativo se ha dirigido al Tribunal de Justicia para que se determine si las disposiciones del Tratado relativas a la libertad de establecimiento deben interpretarse en el sentido de que se oponen a tal legislación.
Por otro lado, en el asunto C-531/06 (Comisión/Italia), la Comisión solicita, en particular, al Tribunal de Justicia que declare que Italia ha incumplido las obligaciones que le incumben en virtud del Derecho comunitario al reservar la titularidad y la explotación de farmacias privadas exclusivamente a los farmacéuticos.
En sus sentencias dictadas hoy, el Tribunal de Justicia señala que la exclusión de quienes no sean farmacéuticos de la posibilidad de explotar una farmacia o adquirir participaciones en sociedades
de explotación de farmacias constituye una restricción a la libertad de establecimiento y a la libre circulación de capitales.
Sin embargo, dicha restricción puede justificarse por el objetivo de garantizar un abastecimiento de medicamentos a la población seguro y de calidad.
Cuando subsisten dudas sobre la existencia o el alcance de riesgos para la salud de las personas, el Estado miembro puede adoptar medidas de protección sin tener que esperar a que se demuestre plenamente la realidad de tales riesgos. Asimismo, el Estado miembro puede adoptar medidas que reduzcan, en la medida de lo posible, un riesgo para la salud pública, incluidos, en concreto, los riesgos para el abastecimiento de medicamentos a la población seguro y de calidad.
En este contexto, el Tribunal de Justicia destaca el peculiar carácter de los medicamentos, cuyos efectos terapéuticos los distinguen sustancialmente de otras mercancías.
Como consecuencia de dichos efectos terapéuticos, si los medicamentos se consumen innecesaria o incorrectamente pueden perjudicar gravemente la salud, sin que el paciente pueda advertirlo durante su administración.
Por otro lado, un consumo excesivo o una utilización incorrecta del medicamento supone un derroche de recursos financieros, que resulta tanto más perjudicial cuanto que el sector farmacéutico genera costes considerables y debe responder a necesidades crecientes, mientras que los recursos financieros que pueden destinarse a la asistencia sanitaria no son ilimitados, cualquiera que sea el modo de financiación.
Habida cuenta de la facultad reconocida a los Estados miembros para decidir el nivel de protección de la salud pública, éstos pueden exigir que los medicamentos sean distribuidos por farmacéuticos que tengan una independencia profesional real.
Es innegable que el objetivo de los farmacéuticos, al igual que el de otras personas, es la obtención de beneficios. No obstante, en el caso de los farmacéuticos de profesión se supone que no explotan la farmacia con un mero ánimo de lucro, sino que también atienden a un criterio profesional. Por lo tanto, su interés privado en la obtención de beneficios está mitigado por su formación, su experiencia profesional y la responsabilidad que les corresponde, ya que una eventual infracción de las normas legales o deontológicas no sólo pondría en peligro el valor de su inversión, sino también su propia existencia profesional.
A diferencia de los farmacéuticos, las personas que no tienen dicha condición carecen, por definición, de una formación, experiencia y responsabilidad equivalentes a las de los farmacéuticos. Dadas las circunstancias, procede señalar que no ofrecen las mismas garantías que los farmacéuticos.
Por consiguiente, un Estado miembro puede considerar, en el marco de su margen de apreciación, que la explotación de una farmacia por una persona que no sea farmacéutico puede suponer un riesgo para la salud pública, concretamente para la seguridad y la calidad de la distribución de medicamentos al por menor.
Tampoco ha quedado acreditado que una medida menos restrictiva distinta del principio de exclusión de los no farmacéuticos permita asegurar, con la misma eficacia, el nivel de seguridad y calidad en el abastecimiento de medicamentos a la población que resulta de la aplicación de dicha exclusión.
A la vista de su margen de apreciación, un Estado miembro puede considerar que existe el riesgo de que se infrinjan en la práctica normas menos estrictas, tales como un sistema de controles y sanciones, dirigidas a garantizar la independencia profesional de los farmacéuticos puesto que el ánimo de lucro de una persona que no sea farmacéutico no está mitigado de un modo equivalente al de los farmacéuticos autónomos y la subordinación del farmacéutico, como trabajador por cuenta ajena, al titular de la farmacia podría dificultar que aquél se oponga a las instrucciones de dicho titular.
El Tribunal de Justicia concluye que la libertad de establecimiento y la libre circulación de capitales no se oponen a una normativa nacional que impide a quienes no tengan la condición de farmacéutico ser titulares de farmacias y explotarlas.
Señalando que no sólo es justificable la exclusión de quienes no sean farmacéuticos de la explotación de una farmacia privada, sino también la prohibición de que las empresas de distribución de productos farmacéuticos adquieran participaciones en las farmacias municipales, el Tribunal de Justicia desestima igualmente el recurso por incumplimiento interpuesto por la Comisión contra Italia.
Documento no oficial, destinado a los medios de comunicación y que no vincula al Tribunal de Justicia.
Lenguas disponibles: BG ES CS DE EN EL FR HU IT NL PL PT SK
El texto íntegro de las sentencias se encuentra en el sitio de Internet del Tribunal de Justicia http://curia.europa.eu/jurisp/cgi-bin/form.pl?lang=ES&Submit=rechercher&numaff=C-531/06 http://curia.europa.eu/jurisp/cgi-bin/form.pl?lang=ES&Submit=rechercher&numaff=C-171/07 Generalmente puede consultarse a partir de las 12 horas CET del día de su pronunciamiento
Si desea más información, póngase en contacto con Agnès Lopez Gay Tel: (00352) 4303 3667 Fax: (00352) 4303 2668
En «Europe by Satellite» tiene a su disposición imágenes del pronunciamiento de la sentencia facilitadas por la Comisión Europea, Dirección General Prensa y Comunicación, L-2920 Luxemburgo, Tel: (00352) 4301 351 77, Fax: (00352) 4301 35249, o B-1049 Bruselas, Tel: (0032) 2 29 64106, Fax: (0032) 2 2965956

sábado, 16 de mayo de 2009

La medicina se 'feminiza'

Dentro de diez años el perfil tipo del profesional de la medicina en Andalucía tendrá nombre de mujer. Ahora ese perfil lo representa un varón de entre 50 y 59 años, pero en 2019 las médicas serán mayoría en casi todas las especialidades. De los 17.055 profesionales que ejercían en 2007 la medicina en los hospitales y centros de salud andaluces -un 53% de los que están colegiados; el resto la ejercen en la empresa privada, están en paro o son jubilados-, un 62% (10.635) eran hombres frente al 38% (6.420) de mujeres.

De las 924 personas que entraron en el SAS en 2006, el 86,6% son mujeres
"La feminización tendrá consecuencias en el día a día organizativo"


Pero si se restringe este dato a los profesionales menores de 39 años, ya se observa cómo las cosas están cambiando deprisa: frente al 44% de médicos menores de 39 años hay un 56% de médicas ejerciendo en el Servicio Andaluz de Salud (SAS). Y si se habla de especialidades, llama la atención el 66% de mujeres pediatras, el 64% que se dedica a hacer análisis clínicos, o el 61,9% que ejerce en la farmacología clínica. La ginecología y obstetricia, en cambio, sólo la ejercen, de momento, un 31,7% de mujeres.

Claro que si se echa un vistazo al listado de los Médicos Internos Residentes (MIR) que iniciaron la especialidad en el curso 2006/2007 se percibe enseguida que de los 924 que entraron en el SAS ese año, un 86,6% son mujeres.
Esto no significa más que una cosa: que también esta especialidad estará copada por las mujeres pronto. En general, hasta ahora, las mujeres optaban por especialidades de "actividad más estable" (farmacia, laboratorios o investigación); quizá porque esto les permitía compaginar mejor la profesión con la familia. Pero eso se acabó; pronto las mujeres serán mayoría en todas las áreas y en cualquier especialización.
Los MIR son ese barómetro ideal para observar qué está ocurriendo en la sanidad andaluza en cuanto a comportamientos de género. Si en 2006 eran mujeres el 62,9% de quienes comenzaron a hacer la especialidad, dos años después, en 2008, este porcentaje se eleva al 66,3%. Algunas especialidades MIR a las que acuden las mujeres de forma masiva son la radioterapia oncológica (90%), la reumatología (86,5%), la rehabilitación (79,5%) o la ya citada ginecología. De las 50 especialidades a las que pueden optar cada año estos jóvenes para luego ejercer su profesión de médicos, tan sólo en 16 hay mayoría de hombres; inmunología (85,7%) y cirugía torácica (83,2%) son dos de estas especialidades en las que todavía los hombres arrasan.
Todo esto, ¿qué significa? ¿Qué cambios se imponen a partir del momento en el que las mujeres dominen la escena sanitaria? ¿Se flexibilizarán los horarios? ¿Se introducirán nuevos parámetros que faciliten el acceso de la mujer a la carrera profesional? ¿Recibirá mejor trato el paciente? Pilar Navarro, médica y profesora en la Escuela Andaluza de Salud Pública (EASP) y autora del informe del que se extraen estos datos, (que acaba de presentar en la Comisión de Salud y Consumo del Senado), asegura que "la rápida feminización de la profesión médica debería, por lógica, tener consecuencias a medio plazo en el día a día de la organización sanitaria". El de la feminización del ejercicio de la medicina es el dato más llamativo.
Aunque hay otros como la necesidad "urgente", dice, de crear una base de datos nacional en la que estén registrados todos los profesionales médicos que ejercen en el Sistema Nacional de Salud, "si se quiere optimizar y aprovechar mejor los recursos humanos de los que se dispone", explica.
En cuanto a cómo atajar el problema que se avecina por la jubilación masiva de profesionales en los próximos años, Navarro propone abordar este tema fomentando la movilidad de los profesionales entre las autonomías y siendo flexibles para que médicos de prestigio que un día abandonaron la sanidad pública, por causas como la docencia, puedan volver a ella si quieren.

Mientras él es 'doctor', ella es la 'niña'
Cuenta Blanca Marcos, médica de familia en el centro de salud Albaicín (Granada) que todavía hay pacientes que a la médica la llaman "la niña" mientras que si es un hombre el que les atiende, es "el doctor". Es una anécdota, claro, pero viene a ilustrar lo que cuesta implantar el concepto de "iguales" en cualquier profesión.
Sin embargo, distintos estudios demuestran que las médicas se llevan la palma del éxito a la hora de ganarse el reconocimiento de los enfermos. "Todo lo que tiene que ver con áreas psicosociales: afectos, cuidados y relaciones familiares o problemas emocionales, lo gestionan mejor las médicas", resume Ana Delgado, docente e investigadora en la EASP.
Delgado destaca también que, en el área asistencial, "siempre según los estudios que hay hechos", las médicas son más participativas y realizan más actividades de prevención. Pero también en la praxis diaria, éstas, las médicas, tienen su talón de Aquiles. "Tenemos muchas dificultades para conciliar la vida familiar y profesional, y no hablemos ya de la promoción profesional... que ésa sí que nos cuesta. ¡Mucho más que a los hombres!", denuncia Blanca Marcos.
El horario flexible y la reducción de jornada son dos de esos puntos para los que la feminización sanitaria exigirá que haya cambios. Y cambios profundos habrá, también, por ejemplo, en la obstetricia y la ginecología, donde hasta ahora los hombres han impuesto sus propios criterios y parámetros.
Por otra parte, si las médicas deciden ser directivas -por ahora es una minoría la que está haciendo esta elección- "las horas a las que se fijan las reuniones o lo que duran éstas, que los hombres parece que nunca tienen prisa, son temas que requieren también un cambio", comenta Amparo Ortega, médica de familia, con dilatada experiencia en la labor directiva.
Ella sabe el coste añadido que tiene para las médicas esta elección para conciliar la vida laboral y familiar. "De pronto te caen tres trabajos: tu profesión, directiva y, por supuesto, la familia", resume.
Así pues, parece razonable pensar que, en Andalucía al menos, el ejercicio de la medicina, ya en un futuro inmediato, se presenta abocado al debate y, por supuesto, a los cambios. ¿Pero qué cambios? De momento, las médicas sólo piden que no les ocurra como a las enfermeras, que siendo mayoría (75%), los hombres se han apropiado del término -frecuentemente se escucha el término "enfermeros", pese a que haya mayoría de presencia femenina- y de más del 50% de los puestos directivos.

miércoles, 13 de mayo de 2009

RODRIGUEZ SENDIN CUESTIONA YA LA PRESCRIPCION DE ENFERMERIA


En unas declaraciones al diario EL PAÍS, el presidente del Consejo General de Médicos, Juan José Rodríguez Sendín, se manifiesta en contra de la prescripción enfermera y considera que, antes, debe producirse una redistribución de funciones, las de los médicos y las de los enfermeros.

martes, 12 de mayo de 2009

Dieciséis niños nacen libres de dolencias graves gracias a una biopsia genética

La técnica permite evitar la hemofilia, la fibrosis quística o ciertas parálisis temporales, entre otras patologías · Todo el proceso cuesta de 7.000 a 9.000 euros y posibilita tener hijos sanos


Una veintena de parejas en la provincia disfrutan viendo crecer a sus hijos sanos. Algo que para otras es lo normal, para ellas ha sido un logro porque con sus genes además de un color de ojos o de pelo le habrían transmitido una enfermedad. De no haber sido por los avances médicos, muchos de esos críos no habrían nacido o ahora padecerían patologías graves. Pero están libres de dolencias como la hemofilia, la fibrosis quística, los huesos de cristal o ciertas parálisis temporales gracias a una técnica llamada diagnóstico genético preimplantacional (DGP). Al menos 16 niños han nacido ya en Málaga con DGP y hay otros cinco en camino.

La cifra no incluye las parejas tratadas por el Servicio Andaluz de Salud (que se derivan a Sevilla) ni aquellas que han acudido a una clínica fuera de la provincia, por lo que el número de casos puede ser más elevado.

La técnica requiere una fecundación in vitro, que consiste en unir el óvulo y el espermatozoide en laboratorio. Una vez conseguido el embrión, antes de colocárselo a la mujer se le hace una biopsia. Los que transmiten la enfermedad se descartan y se transfieren los sanos.

En uno de cada tres casos se logra el nacimiento de un hijo sano. Hay parejas que lo consiguen en un segundo o tercer intento. "La ventaja de esta técnica, aunque aún no tenga posibilidades demasiado elevadas de éxito, es que la pareja no tiene que acudir a una interrupción voluntaria del embarazo porque a las 16 semanas en la amniocentesis le detecten una patología grave al feto", explica Miguel Lara, biólogo del Centro Gutenberg. En este clínica ya han nacido 12 niños sanos con DGP.

El proceso es complejo. Primero se descartan los embriones de poca calidad que no soportarían la biopsia y después se desechan los que transmiten la enfermedad (Se estima que el 75% de los embriones conseguidos mantienen la alteración genética de los padres). Y finalmente, como en cualquier fecundación in vitro, hay que conseguir que prospere el embarazo. Todo el proceso puede costar entre 7.000 y 9.000 euros."Hasta no saber si hay algún embrión sano que les permita tener un hijo sin su enfermedad, las parejas lo pasan mal", sostiene Lara. Francisco Martínez, biólogo de Clínicas Rincón, añade otra dificultad: la edad cada vez más avanzada de las madres. Martínez -cuyo centro ha conseguido ya tres niños nacidos sanos con DGP- explica que no es lo mismo el embrión logrado con el óvulo de una mujer de 25 años que de 43. Por eso sostiene que a partir de cierta edad hay que valorar "caso por caso" el uso del diagnóstico genético.

La Clínica Santa Elena también ha conseguido un niño sano con DGP. Su ginecólogo, Ignacio Cano Flaquer, afirma que en general la reproducción asistida se vive con cierta angustia por las parejas y cree que el diagnóstico genético preimplantacional "no genera una ansiedad añadida; al contrario, da tranquilidad y confianza". La ciencia ha avanzado, pero hay prejuicios sociales que siguen pesando y muchas de las parejas que acuden esta técnica prefieren no comentarlo. A veces ni con la propia familia. En algún caso, no lo saben ni siquiera los abuelos del niño.

El SAS saca a concurso el proyecto del CARE de Torremolinos


CARE. El centro se construirá en el Hospital Marítimo. C. F.
Atenderá a los vecinos de los centros de salud de San Miguel, La Carihuela, Churriana, Puerta Blanca y Alhaurín


CARMEN FERNÁNDEZ. TORREMOLINOS El Servicio Andaluz de Salud publicó ayer en el Boletín Oficial del Estado (BOE) la convocatoria del concurso público para la adjudicación de la redacción del proyecto, la ejecución y dirección de las obras del Centro de Alta Resolución de Especialidades (CARE) de Torremolinos.

El proyecto ha salido a concurso con un presupuesto base de un millón de euros. El plazo de recepción de ofertas y solicitudes concluirá el próximo día 25 de junio.La puesta en marcha del Centro de Alta Resolución de Especialidades permitirá prestar asistencia a los usuarios del municipio de Torremolinos y a los procedentes del desdoblamiento del Centro de Alta Resolución de Especialidades San José Obrero, conocido como Barbarela, situado en Málaga capital, por lo que beneficiará en total a más de 120.000 habitantes.

En este sentido, la población de referencia del CARE de Torremolinos estará formada por los usuarios de los centros de salud de San Miguel y La Carihuela, ambos en Torremolinos, así como por los usuarios de los centro de salud de Puerta Blanca y Churriana, en Málaga capital, además de los usuarios del centro de salud de Alhaurín de la Torre. El centro estará constituido por 23 consultas asistenciales, 15 salas técnicas, nueve salas de curas y 15 salas de espera. En su diseño general, se tenderá a la agrupación de las consultas de especialidades para optimizar el buen funcionamiento de la actividad asistencial y favorecer la filosofía de la consulta de acto único, es decir, que en una misma mañana le practiquen al paciente las pruebas necesarias para que el especialista pueda emitir un diagnóstico y prescribirle el tratamiento adecuado.

Especialidades. El CARE de Torremolinos tendrá una importante cartera de especialidades y servicios con consultas de anestesia, aparato digestivo, cardiología, cirugía general, traumatología, dermatología, endocrinología, ginecología, rehabilitación, medicina interna, neumología, neurología, obstetricia, oftalmología, Otorrinolaringología, reumatología, urología, así como aparatos de la más moderna tecnología en pruebas diagnósticas de endoscopios digestivas, ecocardiografía, TAC y mamografía.

La actividad asistencial estimada es de unas 119.000 consultas anuales, así como unas 34.600 pruebas diagnósticas, lo que supondrá además una importante descarga para el CARE San José Obrero, de Málaga capital. La propuesta del CARE responde a la demanda que el equipo de gobierno del Ayuntamiento de Torremolinos viene planteando de manera insistente desde el año 2005 en las que exponía la necesidad de construir un nuevo centro de salud en la zona de Playamar-Los Álamos, en terrenos del hospital Marítimo.

Los alérgicos se enfrentan a partir de hoy a las 2 semanas más duras de la última década



Los niveles de polen de olivos y gramíneas se muestran en su máxima cota de afección primaveral tras un invierno cargado de abundantes precipitaciones
LUCAS MARTÍN. MÁLAGA Los cuadros alérgicos se multiplicarán en los próximos días en los centros sanitarios de la provincia, según aseguró ayer el responsable del área en UGT Málaga, Juan Miguel Contioso, que prevé que la llegada de pacientes se acelere a partir de hoy, debido a la contención experimentada tras la lluvia del pasado sábado. De acuerdo con el sindicalista, la proporción de enfermos con necesidad de atención se incrementará esta semana, a pesar del éxito de las campañas de prevención, que en los últimos años han logrado aligerar notablemente las salas de espera. La razón estriba en la intensidad y la cantidad de polen que flota en el aire, una de las más acusadas de la década. La Red Española de Aerobiología (REA)?resalta en sus informes un nivel de concentración alto y en ascenso en la variedad de olivos y gramíneas, las dos especies con mayor número de afectados en la provincia. El recrudecimiento tiene su origen en las precipitaciones de los últimos meses, que funcionan como una suerte de estímulo para la proliferación del polen. En el año 1996, por ejemplo, el incremento de la lluvia derivó en una subida del 500 por cien en Málaga, lo que sugiere una cota de aflicción alérgica inusualmente alta. Los especialistas coinciden en señalar a las dos próximas semanas como las más intensas del año en lo que se refiere a la enfermedad. En Málaga, el número de personas aquejadas de algún tipo de alergia supera las 300.000 y los indicios no apuntan, precisamente, a un atemperamiento gradual, sino más bien a todo lo contrario: antes de que se alcance el ecuador del siglo, dice la Sociedad Española de Alergología, la mitad de los españoles padecerán la enfermedad en alguna de sus variantes.El aumento de casos está en fase de estudio, aunque ya se esbozan algunas hipótesis. Más allá de los fenómenos particulares que marcan su fortaleza, un invierno lluvioso o las altas temperaturas, existen una serie de circunstancias que podrían explicar el actual grado de penetración de las alergias. Una de ellas es la contaminación, que favorece el crecimiento de la enfermedad y, otro, el excesivo grado de asepsia de la población. En la provincia, los cuadros más repetidos están asociados a la rinitis y a la rinoconjuntivitis, que se caracterizan por la inflamación de ojos y garganta y picores intensos en la nariz. No obstante, la aflicción cada vez es más severa y cuenta con mayores porcentajes de asmáticos. Sin ir más lejos, cuatro de cada diez malagueños que sufren rinitis, también padecen asma. En cuanto a la prevención, los expertos apuestan por acudir con antelación a los alergólogos, ya que las vacunas son personalizadas y requieren un diagnóstico previo para garantizar su eficacia. Además, abogan por evitar la exposición al polen durante los días de más concentración. Una de las prácticas más eficaces consiste en abstenerse de ventilar la casa y aferrarse a los pulverizadores de agua, especialmente antes de dormir.

La ´píldora del día después´, sin receta ni límite de edad



El Gobierno liberaliza la dispensación en farmacias del medicamento, tal y como ya han hecho EEUU y Francia
EFE. MADRID La ministra de Sanidad y Política Social, Trinidad Jiménez, ha anunciado que la ´píldora del día después´ se venderá en farmacias, sin receta médica y a mujeres sin limitación de edad.
Jiménez, que ha dicho que la medida será efectiva dentro de tres meses, ha enmarcado la iniciativa dentro de la Estrategia de Salud Sexual y Reproductiva que prepara junto con el Ministerio de Igualdad con el objeto de reducir embarazos no deseados y abortos.
El anuncio tuvo lugar en una rueda de prensa conjunta con la ministra de Igualdad, Bibiana Aído, quien aseguró que ambos departamentos "ultiman" el texto de la Estrategia que incide en la prevención, la información y el acceso a los métodos anticonceptivos así como en la educación sexual.
Con la venta libre en farmacias de la píldora del día después, en otros países como Francia, Bélgica, Reino Unido, Dinamarca, Luxemburgo o Estados Unidos se han logrado "significativos" descensos en el número de embarazos no deseados, señaló Jiménez.
En este sentido, la ministra recordó que en 2007, de los 112.000 abortos que se realizaron en España, más de 6.000 correspondían a chicas menores de 18 años; más de 4.000 niños nacieron de madres menores y, en total, se produjeron 10.500 embarazados en jóvenes que no superaban los 18 años.
Además, 500 adolescentes menores de 15 años interrumpieron voluntariamente su embarazo.A juicio de la titular de Sanidad, estas cifras alertan de que en España "hay un problema" y suponen una "llamada de atención" para el conjunto de la sociedad.Emergencia. Asimismo, Trinidad Jiménez en que la píldora del día después es una "fórmula anticonceptiva de emergencia" que no debe utilizarse como método habitual para prevenir embarazos y aseguró que en otros países donde se ha implantado la libre dispensación no ha ocurrido este efecto.
Preguntada sobre si el Ministerio de Sanidad tiene previsto establecer algún tipo de control en las farmacias para evitar que las jóvenes abusen de este medicamento, Trinidad Jiménez señaló que no hay contraindicaciones clínicas sobre efectos secundarios del fármaco. No obstante, puntualizó que "al ser un fármaco hormonal no se debe hacer un uso abusivo".
Farmacéuticos y médicos rechazan que se venda sin receta la píldora poscoital

Creen necesaria la intervención de un facultativo ante complicaciones. Alertan de un posible aumento de las enfermedades de transmisión sexualENCUESTA: VENTA LIBRE DE LA PÍLDORA, ¿SÍ O NO?
Médicos y farmacéuticos se alinean en el mismo bando.
Aseveran que independientemente de polémicas y debates morales, lo que defienden es la mejor opción para la salud de las jóvenes malagueñas. Así, los portavoces de ambos colectivos profesionales rechazan la medida anunciada por el Gobierno central de que la píldora poscoital pueda adquirirse en las farmacias sin receta médica ni límite de edad. Será efectiva en tres meses.
Critican para empezar que el Ejecutivo central no le haya consultado al sector esta decisión, aunque se muestran dispuestos al diálogo para lograr la mejor opción posible. Coinciden en destacar además que la ingesta de este fármaco puede conllevar efectos secundarios y determinadas complicaciones para la mujer, por lo que abogan por la prescripción médica, de forma que cada paciente sea controlada por un facultativo.
También alertan de la posibilidad de que se produzca un uso indiscriminado de lo que debe ser una vía de urgencia y extraordinaria para evitar un embarazo no deseado, de forma que se convierta en un método anticonceptivo más, lo que arrastra además los consiguientes riesgos de contraer enfermedades de transmisión sexual, e incluso que se produzca un aumento de éstas. Son conscientes de los datos y de la dura realidad. Los embarazos no deseados y los abortos siguen una preocupante tendencia alcista, pero apuestan por otro tipo de acciones como reforzar la formación y la prevención."Cualquier médico puede prescribirla con garantías y de forma individualizada. A mayor consumo mayor riesgo. No es una medida acertada, tendría que haber existido un mayor consenso y control", declara el presidente de la Comisión Deontológica del Colegio de Médicos, Joaquín Fernández Crehuet."Es una medida populista que en absoluto compartimos, aunque estamos abiertos a debatir y a analizarla en una mesa sectorial, ya que nuestra vocación y obligación es la de dar servicio", considera por su parte el presidente del colegio de Farmacéuticos de Málaga, Javier Tudela. "
La medida es desacertada. El uso indiscriminado puede provocar además una expansión de las enfermedades de transmisión sexual. Es necesario mantener un debate. Así, una menor adolescente podrá mantener relaciones sin ningún control de padres ni de médicos. No es la forma adecuada de reducir la cifra de embarazos no deseados. Creo que va a generar también un rechazo social por parte de los padres", insiste.
Políticamente la posición varía notablemente. Si el PP se muestra también contrario a esta medida, PSOE e IU la apoyan a rasgos generales, aunque todos resaltan la importancia de intensificar los esfuerzos en formación e información sexual.

lunes, 11 de mayo de 2009

asamble trabajadores distrito malaga

CONVOCATORIA DE ASAMBLEA EXTRAORDINARIA
Colegio de Médicos de Málaga
Miércoles 13 de mayo
20,00 horas



Lunes 11 de mayo de 2009

Estimados compañeros/as, médicos de familia y pediatras del Distrito Málaga:

Las perspectivas para el inminente periodo estival no pueden ser peores. El Director del Distrito Sanitario se niega a negociar; los 54 compañeros siguen sin contratar y ha dicho que hará unos 35 ó 40 contratos (algunos más o menos según que los criterios de contratación le convengan o no), por lo que los contratos para sustituciones van a ser mínimos, cubriendo las reglamentarias ausencias por el “ilegal procedimiento de la acumulación” y el reparto de los pacientes de los compañeros ausentes sin sustituir. En este mes de mayo el problema se ha agravado, llegando a una situación intolerable que ha provocado movimientos de rebelión en diversos centros, que es preciso coordinar y extender a todos los centros para que tengan el éxito que todos deseamos, antes de que las amenazas del director asistencial lo sofoquen (personalmente ha amenazado con abrir expediente a los compañeros de un centro si no colaboran).

Decimos “ilegal procedimiento de la acumulación” porque, aunque se trata de una situación prevista por la ley, ésta tiene el carácter excepcional y está reservada únicamente a garantizar la asistencia a los pacientes ante la posibilidad de no haber médicos en Bolsa para contratar. Si no se motiva la excepcionalidad de la medida, esta contraviene la ley y, en consecuencia, es ilegal.

En este Distrito, además, llevan cuatro años sin pagar los haberes correspondientes por el trabajo adicional que supone una acumulación de cupo.
El SINDICATO MÉDICO, ha convocado ya varias asambleas en las que se han ido adoptando diversas medidas que ya conocéis todos (están en nuestra web) y que están dando su fruto al menos en lo que respecta a la voluntariedad de la jornada complementaria.

De momento, el viernes 15 de mayo a las 12,00 h. habrá una nueva concentración ante las puertas del Distrito a la que te pedimos que asistas si no estás trabajando en ese momento. La repercusión en los medios de comunicación está siendo muy buena y hay que mantener el interés en este problema.

Es preciso ahora adoptar nuevas medidas, de mayor impacto, incluyendo la huelga, encaminadas a conseguir el estricto cumplimiento de la normativa legal en materia de contrataciones, sustituciones y acumulaciones, como hacen la mayoría de los distritos.

Por todo ello, el SINDICATO MÉDICO DE MÁLAGA os convoca a una nueva Asamblea extraordinaria que tendrá lugar en la Sala 'Dr. Oliva' del Colegio de Médicos el próximo miércoles 13 de mayo a las 20,00 h.

Es muy importante que vengáis el mayor número posible de compañeros. Ayudadnos, por favor, como siempre, a reenviar este mensaje al resto de compañeros.

Si eres médico de familia o pediatra del Distrito Málaga, de plantilla o eventual o en desempleo, te interesa, no faltes.

Gracias a todos por vuestra colaboración y por vuestro apoyo:

Recibid un afectuoso saludo:SINDICATO MÉDICO DE MÁLAGA
Sección de Atención Primaria




Con arreglo a lo dispuesto en la Ley Orgánica 15/1999 de 13 de diciembre, de Protección de Datos de Carácter Personal, le informamos que sus datos personales han sido incorporados a nuestra libreta de direcciones con el fin de remitirle exclusivamente información sindical que consideremos pueda ser de su interés.
Usted tiene derecho a acceder a sus datos, rectificarlos, cancelarlos, así como oponerse a su tratamiento. Para ejercitar su derecho, debe dirigirnos un correo electrónico a info@smmalaga.com.

La información incluida en el presente correo electrónico es CONFIDENCIAL, siendo para el uso exclusivo de su destinatario. Si usted ha recibido este mensaje y no es el destinatario señalado, le rogamos que nos lo notifique, nos devuelva el mensaje original y borre el mensaje.

Gracias.


Imprime este mensaje sólo si consideras que es necesario hacerlo.
El medio ambiente es cosa de todos.

El Clínico pone en marcha un programa para atender a adolescentes con psicosis

Los brotes psicóticos son un trastorno mental grave. De ahí la importancia de que esa patología se detecte precozmente.

Con ese objetivo, el Hospital Clínico Universitario ha puesto en marcha un programa para atender a niños y adolescentes que sufren psicosis. Los menores son tratados en la unidad de salud mental infantil y juvenil del Clínico, que está situada en las dependencias del Hospital Marítimo de Torremolinos.

Los adolescentes afectados son remitidos a esa unidad por especialistas de atención primaria. Una vez que son incluidos en el programa para atender precozmente los brotes psicóticos, acuden una vez a la semana, en régimen de mañana y tarde, al hospital de día que tiene la citada unidad. A los tres meses de iniciar el tratamiento se hace una evaluación de cada caso y los psiquiatras deciden si se le da el alta al paciente y debe continuar más tiempo en seguimiento.
Talleres y tratamiento
Tratar cuanto antes la psicosis permite una mejor evolución y pronóstico de la enfermedad. Durante los meses que los niños o adolescentes reciben el tratamiento también se trabaja con sus familiares más directos. Los menores asisten a talleres de psicoeducación, de habilidades sociales, de autoestima y de terapia ocupacional para aprender a desenvolverse mejor en la vida. Se ofrece terapia grupal e individual.
Ahora hay ocho pacientes en tratamiento, aunque el programa tiene capacidad para atender a 25 o 30 menores.¿Sabeis cuantos hay con esta patologia en malaga, miles ...? ¿como lo atenderan? En caso de ser necesario, la unidad de salud mental infantil y juvenil cuenta con seis camas de hospitalización.
Por otra parte, la citada unidad tiene también un programa para atender los trastornos de conducta alimentaria en menores. La mayoría de los pacientes son chicas que sufren anorexia nerviosa compulsiva, lo que se conoce como bulimia. El tratamiento dura un año en régimen de hospital de día. Las pacientes acuden a sesiones dos veces a la semana, participan en una serie de talleres y reciben una asistencia especializada para que superen su trastorno.

LA ALERGIA A TOPE ESTA SEMANA

Las personas que sufren algún tipo de alergia lo van a pasar mal, ya que la Red Española de Aerobiología prevé para los próximos días que las concentraciones de polen de olivo serán altas en Málaga y Andalucía Occidental, y moderadas en el resto de Andalucía y en el sur de Extremadura.
Más de 350.000 malagueños padecen algún tipo de reacción, que se intensifica con la floración del olivo y las gramíneas. Los expertos prevén un aumento de consultas esta primavera en Málaga por los altos índices de polen tras las lluvias de los últimos meses.
Los efectos de la floración del olivo se notarán antes en el interior de la provincia, por la mayor presencia de este tipo de árboles, aunque el viento distribuirá el polen por el resto de ciudades.
El informe semanal elaborado por la REA, con sede en Córdoba, también alerta de que las concentraciones polínicas de gramíneas puedan ser altas en Andalucía Occidental y sur de Extremadura, mientras que serán moderadas en Andalucía Oriental y en el sur de Castilla-La Mancha. La REA informa, por otra parte, de que los niveles de polen de abedul han sido moderados.

viernes, 8 de mayo de 2009

Sesenta pacientes llegan a esperar en el Clínico una cama para ingresar

"Hasta 60 pacientes han llegado a estar en Urgencias esperando una cama en las plantas para poder ingresar. El hospital ha batido su propio récord". Así de categórico era un representante sindical del Clínico que ayer opinaba que la situación no puede achacarse ya ni a un aumento de la afluencia de pacientes por la gripe o por las alergias.

"Es un problema estructural de falta de camas que con la obra se ha desmadrado", insistía. Con la reforma de la segunda torre, el centro sanitario ha perdido temporalmente unas 80 camas.

El hospital reconoció ayer que entre el lunes y el martes se produjo un pico de afluencia que obligó a suspender algunas intervenciones banales -como ayer informó Sur- a fin de utilizar esas camas para ingresar a los pacientes que estaban esperando en las Urgencias.

No obstante, una portavoz aseguró que la situación ya se había normalizado y que las operaciones que se habían aplazado fueron realizadas ayer. Según una fuente sindical, las intervenciones fueron suspendidas para poder quitar el "tapón" de pacientes que se había formado en Urgencias porque no había camas donde ingresarlos. Algunos enfermos esperaron entre 36 horas y tres días para tener un sitio en planta, aseguró el dirigente sindical.El hospital recibe una media de 450 urgencias diarias. Según la portavoz, el problema se presenta cuando además de haber un pico de afluencia, hay más ingresos desde Urgencias y menos altas en las plantas. Las épocas más conflictivas son los meses en los que hay más casos de gripe o alergias. "Este mes no suele ser problemático, pero ha habido un retraso de la primavera y se ha producido una alta frecuentación inusual en estas fechas", explicó. Además, señaló que se ha activado el plan que prevé medidas ante estos picos de afluencia. "Pero hoy [por ayer] la situación ya está normalizada y se han hecho las operaciones programadas", aclaró.Un sanitario calificaba la situación de "caos por falta de camas" y aseguraba que llevaban "48 horas colapsados, no sabemos si por la alergia o por temor a la nueva gripe". Además, aseguraba que el miércoles por la mañana había en Urgencias 50 pacientes esperando una cama para ingresar. Hace un par de meses el hospital ya vivió un pico similar de demanda. Entonces los trabajadores denunciaron que la falta de camas era un problema estructural y aseguraron que el hospital tiene de forma recurrente el mismo problema no sólo por las 80 plazas de menos que hay debido a la obra, sino porque es el centro de referencia para el sector de la provincia que más crece en población.

jueves, 7 de mayo de 2009

El Clínico vuelve a suspender operaciones por falta de camas

La falta de camas aparece de nuevo. Ese fue el motivo por el que Hospital Clínico Universitario tuvo que suspender ayer operaciones. La mayoría de las intervenciones aplazadas son de traumatología. La decisión se tomó para que las camas que debían ocupar los pacientes que iban a ser operados, y a los que se desprogramó, pudiesen asignarse a enfermos que, tras ser atendidos en urgencias, necesitaban ser ingresados en las plantas del hospital.
Al objeto de que la espera de esas personas en el área de observación no fuese excesiva, los responsables del Clínico decidieron aplazar algunas de las operaciones previstas y que esas camas las ocupasen pacientes procedentes de urgencias.
La escasez de camas es una constante en muchos hospitales públicos. En el caso del Clínico, la situación se agudiza más por las obras de mejora que se acometen, lo que ha dejado fuera de servicio temporalmente cerca de 80 camas.
Junto a eso, desde hace unos días la afluencia de usuarios a las urgencias del hospital ha crecido muy por encima de lo que es habitual en esta época del año. Ese hecho no es algo que afecte solamente el Clínico Universitario, sino que también se da en otros centros hospitalarios. El aumento de asistencias urgentes ha provocado que la Consejería de Salud haya puesto en funcionamiento el plan de alta frecuentación, que se activa cuando la presencia de pacientes en las áreas de urgencias de los hospitales se incrementa notablemente. Con ello se trata de poner en marcha actuaciones que permitan ofrecer una buena asistencia a los enfermos y evitar que esperen más tiempo del que se considera adecuado.
Al haber más personas que acude a urgencia hay, a su vez, una mayor demanda de ingresos de personas en las plantas de hospitalización. Esa circunstancia lleva aparejada dos cosas. Por un lado, que las camas estén ocupadas y, por otro, que en tanto que hay huecos libres los enfermos deban aguardar en la zona de observación hasta que se les asigna una habitación disponible.
Presión asistencial
«No es normal que en el mes de mayo tengamos esta presión asistencial. A lo largo del año los dos picos de mayor presencia de gente en las urgencias coinciden, primero, con diciembre y enero, por la llegada de la gripe y de los padecimientos respiratorios, y, segundo, a finales de junio y principios de julio, con el aumento de los procesos gastrointestinales», indicaron fuentes hospitalarias consultadas por este periódico.
Sin embargo, esta primavera muchos enfermos crónicos, sobre todo los que padecen broncopatías y cardiopatías, se han desestabilizado, lo que ha supuesto una reagudización de sus dolencias. A eso hay que unir que esta primavera está siendo especialmente intensa para los alérgicos por la abundante floración y la gran presencia de polen en la atmósfera.
Todos estos factores han traído consigo que los servicios de urgencias estén recibiendo a más enfermos que otros años por estas fechas. El personal sanitario se esfuerza por sacar adelante este aumento de trabajo, pero se encuentra con el problema de la falta de camas, una circunstancia que se repite con más frecuencia cada vez, sin que la Consejería de Salud consiga poner en funcionamiento actuaciones que permitan zanjar definitivamente ese hecho.
Usuarios afectados
Los más perjudicados por la escasez de camas son los ciudadanos, que ven cómo pasan las horas y no se les ingresa en una planta o, como sucedió ayer, se les avisa de que se ha suspendido su operación. Fuentes del Clínico aseguraron que las intervenciones aplazadas fueron las menos importantes. «Se han hecho todas las de pacientes con un tumor, las urgentes y las graves», indicaron las fuentes citadas. Añadieron que la mayoría de los pacientes que no pudieron ser operados ayer -casi todos con una dolencia traumatológica- pasarán hoy por el quirófano. «Lamentamos las molestias que se hayan podido ocasionar a los usuarios», manifestaron desde el Clínico Universitario.

miércoles, 6 de mayo de 2009

Los hospitales malagueños podrán realizar pruebas diagnósticas a enfermos con tecnología de la UMA


A partir de junio, el Centro de Investigación Médico-Sanitarias (CIMES) de la UMA pondrá a disposición de los profesionales de Medicina Nuclear de los hospitales malagueños el equipo de Tomografía por Emisión de Positrones (PET) para que realicen pruebas diagnósticas especializadas con esta tecnología de última generación. El acuerdo firmado entre la Universidad y la Consejería de Salud permitirá la asistencia a 1.600 enfermos al año, que ya no tendrán que desplazarse hasta Granada para la realización de ciertas pruebas, tal y como sucedía hasta ahora. Las principales aplicaciones del PET se centran en la oncología, neurología y salud mental.
El acuerdo, presentado por la rectora de la UMA, Adelaida de la Calle, y la consejera de Salud de la Junta de Andalucía, María Jesús Montero, será de un año prorrogable y extenderá las posibilidades de formación y docencia en esta tecnología a profesionales de la capital. Facultativos de los servicios de Medicina y médicos residentes aprenderán a hacer uso de este equipamiento en el campo de la patología tumoral. La rectora ha subrayado la importancia de este convenio “en el camino de la Universidad a la excelencia”, puesto que abre un área de conocimiento que atraerá personal con talento del resto del país. Por su parte, Montero ha afirmado que el acuerdo de colaboración entre ambas instituciones "permite contribuir a que esa tecnología tenga una rentabilidad en términos científicos, de eficiencia y beneficie a todos los ciudadanos".

El Colegio de Médicos de Granada quiere facilitar que los médicos “con imaginación, inteligencia y trabajo”

El Colegio de Médicos de Granada potenciará y tratará de estimular a los facultativos para que “con imaginación, inteligencia y trabajo” puedan dedicar parte de su tiempo a la investigación clínica y sanitaria. Así lo afirmó ayer el Dr. Javier de Teresa, presidente de esta institución colegial, en la entrega de los premios de investigación que conceden anualmente el Colegio de Médicos de Granada y CajaGranada.
De Teresa remarcó que la investigación no era una cosa abstracta sino concreta y que por eso tanto él como su junta directiva estaban convencidos de que había que ampliar la oferta para posteriores años: “igual que CajaGranada ha hecho con los microcréditos, nosotros estamos convencidos de que podemos poner en marcha los llamados ‘microproyectos’ para estimular a cuanto más investigadores mejor en trabajos que puedan ser valiosos para nuestra labor”.
En la entrega de premios intervino también el presidente de CajaGranada, Antonio María Claret, quien dijo sentirse muy contento por estar entre colegas, ya que él lleva colegiado casi 35 años. Antonio María Claret también destacó el papel importante y primordial de la investigación en el campo de la medicina y dijo que la institución que presidía siempre iba a estar por el esfuerzo y el futuro que representaban estos premios destinados, en definitiva, a mejorar la calidad de vida y la salud de la ciudadanía.
La entrega de premios se desarrolló en el edificio de la entidad crediticia y a ella asistieron numerosas personalidades relacionadas con la profesión médica.
En esta edición, el jurado calificador ha decidido otorgar el primer premio, dotado con 3.500 euros, al trabajo titulado ‘Análisis del síndrome metabólico, ateromatosis carotidea y estudio hormonal en pacientes con alopecia androgenética, cuyos autores son Salvador A. Arias, María Teresa Gutiérrez Salmerón, Luisa Castellote y Ramón Naranjo.
El jurado ha distinguido con sendos accésit, dotados con 750 euros, a dos trabajos sobre la eficacia de la terapia craneo-sacral en la fibromialgia y otro sobre el análisis de nuevos marcadores genéticos en la enfermedad inflamatoria intestinal, de Guillermo Adolfo Matarán y Miguel Ángel López Nevot, respectivamente.
También ha distinguido con un premio aexquo a dos trabajos presentados, uno por María Isabel Blancas López-Barajas e Irere Zarcos Predinaci y otro por María del Carmen Gómez García y María Ángeles Fernández Baena, que recibieron sus galardones.

domingo, 3 de mayo de 2009

Ilustre Colegio Oficial de Médicos de la provincia de Málaga

Ilustre Colegio Oficial de Médicos de la provincia de Málaga

El SAS se los pierde ,JUBILACION OBLIGATORIA ?

El Colegio de Médicos y cuatro sindicatos piden que la jubilación de los facultativos no sea forzosa a los 65 años, sino voluntaria para paliar el déficit de profesionales


¿Debe un médico jubilarse de manera forzosa a los 65 años o hay que permitir que aquellos que quieran, sigan trabajando en la sanidad pública después de esa edad? ¿Deben renovarse las plantillas o hay que retener la experiencia de los más veteranos dejando que continúen aquellos que lo deseen?

Puede haber muchas opiniones para responder a estos interrogantes. Pero hay una realidad: faltan facultativos. Para paliar ese déficit, entre otras medidas, el Colegio de Médicos y los sindicatos UGT, CCOO, Sindicato Médico y Astisa han lanzado la reivindicación a las autoridades sanitarias de que permitan que aquellos profesionales que lo soliciten y estén en condiciones puedan continuar después de los 65 años.

Y es que la lista de especialistas que ha perdido la sanidad pública en los últimos seis años debido a este retiro establecido en el Estatuto Marco del Personal Sanitario es ya muy larga. Ignacio Cano, Norberto González de Vega, Antonio Maté, Félix Malpartida, Alfredo Queipo de Llano, Juan Larracoechea, Aurelio Valencia o Jorge Huelin son apenas algunos.

La mayoría sigue ejerciendo la profesión. Son jubilados en el SAS, pero prestigiosos médicos en la sanidad privada ya que la legislación no les prohíbe continuar trabajando por su cuenta más allá de los 65 años. Casi todas las comunidades autónomas permiten seguir ejerciendo en la sanidad pública a aquellos facultativos que lo solicitan.

Andalucía es la única que no contempla esta opción."Se da la paradoja que el Servicio Andaluz de Salud (SAS) los jubila forzosamente a los 65 años y en la privada rinden 10 años más porque la sociedad va a buscar a esos especialistas a la privada por su prestigio", argumentaba el presidente del Sindicato Médico, Fermín Parrondo.

Antonio Maté, ex jefe del Servicio de Cirugía General, Aparato Digestivo y Trasplante de Órganos Abdominales del Carlos Haya, fue jubilado hace un año, al cumplir los 65 y después de tres décadas al servicio del hospital. "Yo hubiese seguido en la sanidad pública. A los 65 años todavía muchos médicos son aprovechables por su gran experiencia. Hay gente muy formada que todavía puede aportar muchas cosas. La jubilación debería ser a los 65, o a los 50, pero voluntaria".Él sigue trabajando en su consulta privada. Opera una vez a la semana y otros tres días pasa consulta. Además, suele hacerse 8.000 metros de remo diarios, 15 minutos de bicicleta, tiro al blanco, entrenamiento en todos los aparatos y también tiene tiempo para andar a caballo. Dice que piensa seguir trabajando "mientras me sienta en condiciones". Que sólo se retirará cuando empiece a perder facultades. Pero para entonces ya tiene planes: hacer Europa a caballo, leer muchos libros que la van quedando pendientes y escuchar mucha música. Concede la entrevista después de haber visto a una pila de pacientes, atiende varias llamadas sobre sus casos durante la conversación y cuando acaba, cerca de las 20:30, se va para la clínica a ver a los enfermos que ha operado.

Ignacio Cano, ex jefe de la Unidad de Reproducción Asistida del Carlos Haya, también sigue trabajando. Tiene 72 años y pasa consulta tres veces a la semana. "Yo no quería jubilarme del SAS, hubiese continuado por lo menos un par de años más. La sanidad pública está perdiendo mucho capital humano con la jubilación forzosa a los 65 años porque a esa edad un médico tiene mucha experiencia". Además, sostiene que en cada jubilación debe prepararse al sustituto para que el recambio no resienta el trabajo. Cano fue el especialista que introdujo la reproducción asistida en la sanidad pública malagueña e ideó el programa de ovocitos compartidos para que los óvulos sobrantes de mujeres que someten un tratamiento sean donados a aquellas que quieren ser madres pero que no los producen. Cuando lo jubilaron, tenía intención de aumentar los ciclos de reproducción asistida que se hacían en el Materno. El retiro le rompió los planes. Ahora hace un centenar de ciclos al año junto con su hijo, también ginecólogo, pero en la sanidad privada. Además, juega al golf, viaja, disfruta de sus nietos y hasta le queda tiempo para hacer bricolaje. Al hilo de la crisis, un facultativo argumentaba que con la jubilación forzosa se resienten las arcas públicas porque todos los médicos que antes cotizaban, ahora cobran.

Miguel Valenzuela, ginecólogo del Materno y vicepresidente primero del Colegio de Médicos, está a punto de que lo jubilen y critica con dureza el retiro forzoso: "Están sustituyendo a profesionales que tienen su plaza mediante oposición por otros designados a dedo y más manejables". Otro médico -que está a favor de la jubilación a los 65, aunque defiende que los que quieran seguir puedan hacerlo- resumía: "El SAS los está perdiendo. El SAS se los pierde"

Gimnasio? para cardiacos, el nacimiento de una nueva vida



Bicicletas, cintas andadoras y pesas simbolizan tres grandes retos para los pacientes con problemas de corazón que acuden durante dos meses a la Unidad de Rehabilitación de alto riesgo del Clínico
PALOMA GÁLVEZ. MÁLAGA En la actualidad, sufrir un infarto se ha convertido casi en el motor de un cambio de vida. Tras recibir el alta hospitalaria, la mayoría de los pacientes se sienten desorientados y perdidos al enfrentarse a un nuevo horizonte de hábitos alimenticios y ejercicio físico, hasta ahora desconocidos por muchos de ellos. ¿Hasta dónde llega mi resistencia? ¿Cómo afrontar los cambios en mi rutina diaria? ¿Qué debo comer a partir de ahora? Estos son algunos de los interrogantes que se plantean los afectados que se ven obligados a dejar las malas costumbres a un lado, como el tabaco, las grasas e incluso el estrés, y empezar así una nueva vida.Conscientes de las necesidades de estos pacientes de alto riesgo, se creó la Unidad de Rehabilitación Cardiaca en el hospital Clínico de la capital malagueña. Más de 400 pacientes han pasado ya por este ‘gimnasio cardiaco’ en los últimos seis años, un trabajo único en la provincia de Málaga dirigido por un equipo multidisciplinar que enseña a los pacientes "a compatibilizar su vida laboral y familiar de acuerdo a unas pautas de ejercicio, dietéticas, de administración de la medicación y otras medidas para enfermedades paralelas como la diabetes", asegura Ángel Montiel, cardiólogo responsable de la consulta de Cardiología Preventiva de la unidad. Bicicleta, cinta andadora y pesas son los retos que se plantean los 12 pacientes, divididos en dos grupos, que acuden tres días a la semana para poner a prueba su propio cuerpo. "Aquí hay un contacto directo durante dos meses, en el que los pacientes están monitorizados para detectar cualquier problema", asegura Montiel, que incide también en la importancia de que los infartados de alto riesgo cuenten con un apoyo psicológico que los guíe en este largo camino que deberán recorrer junto a sus familiares. "Los pacientes tienen ansiedad por el miedo a lo desconocido y por el peligro de muerte. En ocasiones, esa ansiedad puede derivar en depresión", puntualiza el profesional sanitario.Uno de los factores de riesgo clave para estos afectados cardiacos es el tabaco. "Sin embargo, todavía no contamos con ningún especialista antitabaco. Ése es uno de los retos que nos quedan por alcanzar", señala Montiel, quien incide en la necesidad de que "se implanten unidades como estas en todos los hospitales malagueños porque el 60 por ciento consigue controlar esos factores que llevan a sufrir otro infarto; "el problema es que no existe cultura ni entre los propios médicos", agrega.Pautas de ejercicio. A través de los monitores, se perciben los latidos continuos de los seis habituales a la unidad. Pero antes de subirse a la bici o a la cinta, es necesario cumplir una serie de pasos que garanticen su control y mejora de calidad de vida. "Después de que el paciente es valorado por cardiología y rehabilitación, realiza una prueba de esfuerzo y el entrenamiento físico se adapta a la situación de cada uno, que realizará el ejercicio al 75 u 85 por ciento de la frecuencia cardiaca que alcanzó en la prueba", explica la experta Adela Gómez, responsable de la consulta de rehabilitación. Así, si en la prueba de esfuerzo el paciente registra 120 pulsaciones por minuto, la más de media hora que realiza encima de la bicicleta o la cinta la hará al 75 por ciento de intensidad. Aunque el perfil de los infartados suele corresponder a varones sedentarios, también hay casos de deportistas en toda regla. Aún así, las ventajas del programa de rehabilitación siguen estando latentes. "En estos casos, se reeducan sus costumbres, aprenden a calentar de otra manera... Aprenden a saber hasta dónde deben llegar y a no pecar si por exceso ni por defecto", especifica Gómez, quien asegura que en el preciso momento en que durante el ejercicio se detecta dolor de tórax o arritmias se suspende el programa inmediatamente.Tras su paso por la unidad, casi el 74 por ciento de los pacientes continúa haciendo ejercicio - la mayoría siente predilección por los paseos - y cerca de un 45 por ciento se mantiene en una situación laboral activa. El tener el sobrenombre de ‘alto riesgo’ escrito en el historial médico no implica que el resto de afectados no requiera de una supervisión. De ahí, que hace una década se crease la única unidad que existe en España de rehabilitación para pacientes cardiacos en grado medio. Una atención que en la actualidad se presta en el Centro de Salud de Carranque.

viernes, 1 de mayo de 2009

Los centros de salud se quedan sin refuerzos


Los centros de salud malagueños están contra las cuerdas tras no renovarse los contratos a casi un centenar de profesionales -54 médicos de familia y 40 enfermeros- que realizaban labores de refuerzo.
Esto es lo que sostienen el Sindicato Médico, el Sindicato de Enfermería (Satse), CC. OO. y CSIF.
Estas organizaciones participaron ayer en una concentración celebrada en la puerta de la Delegación Provincial de Salud para reclamar que el distrito sanitario Málaga renueve de inmediato a esos profesionales. Más de medio centenar de sindicalistas y de trabajadores participaron en la protesta.

En un escrito entregado en la delegación se asegura: «Estos compañeros vienen realizando unas tareas imprescindibles para garantizar la asistencia sanitaria a la población de Málaga, ya que, aun con su trabajo, la sobrecarga asistencial que vienen soportando los profesionales de plantilla es excesiva».
Problemas en mayo
Los contratos se extinguieron ayer, por lo que durante el mes de mayo, si el distrito sanitario Málaga no reconsidera su postura, la situación en los centros de salud será más complicada, añadieron los sindicatos. A ese respecto, aseguraron que sin la presencia de esos profesionales los programas de salud y la asistencia a demanda se resentirán e incluso no podrán cumplirse.
Los concentrados corearon consignas contra los responsables del citado distrito y de la Delegación Provincial de Salud. En una pancarta se leía: «No al recorte de las condiciones laborales; sí al trabajo». Los sindicatos piden que los contratos a esos 94 médicos y enfermeros sean renovados por un año.
Por su parte, Salud hizo pública una nota en la que se dice que es falso que haya un recorte de las plantilla en el distrito sanitario Málaga, y se añade que está previsto efectuar un volumen importante de contrataciones para el mes de junio, lo que absorberá al 90% de los profesionales que hacen sustituciones.

Medio centenar de responsables sindicales entregaron ayer en la Delegación de Salud un escrito para denunciar la falta de personal en centros sanitarios
PALOMA GÁLVEZ. MÁLAGA
Cerca de 50 responsables sindicales se movilizaron ayer para entregar un escrito en la sede de la Delegación de Salud con el fin de reivindicar la renovación de casi un centenar de profesionales sanitarios del SAS, entre facultativos y enfermeros, que fueron suspendidos de su labor médica. Así, el secretario provincial del Sindicato de Enfermería (Satse), Eugenio Pérez, señaló que estos recortes se deben a causas estrictamente económicas y puntualizó que unas "plantillas tan ajustadas" supondrán una sobrecarga del personal actual.
"Con este recorte los centros de salud del Distrito Málaga se verán aún más perjudicados", añadió.
Una idea a la que se sumó la representante del Sindicato Médico María del Carmen González, quien destacó la fuerte reducción que se viene produciendo en los centros de salud "desde el verano del pasado año".
A la movilización también acudieron representantes de CCOO y algunos de los trabajadores de los centros de Atención Primaria de la capital malagueña. "Nos han dicho que renovarán menos contratos y será a partir de junio y de seis meses", por lo que la situación sanitaria será "insostenible".
Por su parte, Eugenio Pérez recalcó que el director del Distrito ha prometido renovar los contratos suspendidos "el próximo mes". No obstante, representantes sindicales insistieron en que no confían en ese compromiso y señalaron que la Consejería de Salud de la Junta debería apostar por una "atención de calidad" para la población malagueña.
Gripe porcina. Con la sombra de la gripe porcina que acecha en los hospitales malagueños, la responsable del Sindicato Médico apuntó al respecto que los facultativos están preparados para "atender a los ciudadanos", aunque añadió que sería fundamental su "aislamiento para evitar el contagio" de los profesionales sanitarios.