Salud exige al colegio de médicos que rectifique sobre los embriones

La Junta cree que el texto del comité ético no respeta leyes regionales y estatales

La Consejería de Salud exigirá una rectificación contundente al Consejo Andaluz de Colegios de Médicos sobre el informe aprobado por su comisión deontológica que criticó la selección de embriones con fines terapéuticos. El pleno de presidentes del colegio revisó el texto en su sesión de enero, pero eludió pronunciarse sobre su contenido al considerar que no era un informe, sino un "artículo de opinión". A Salud no le vale esta explicación y remitirá en los próximos días un escrito al colegio de médicos para instarle a una rectificación "pública y oficial", explicaron fuentes de este departamento.

El texto, publicado en el número de noviembre del periódico Andalucía Médica, perteneciente al Consejo Andaluz de Médicos, califica la selección de embriones como una "técnica al servicio de la violencia". Las críticas se centraban especialmente en el diagnóstico genético preimplantatorio, que se aplica a parejas con genes portadores de enfermedades para evitar que sus hijos las hereden. Así nació en octubre de 2008 en el hospital Virgen del Rocío, Javier, cuyas células madre sirvieron para curar a su hermano Andrés.



Tras conocer el texto de la comisión deontológica, Salud encargó un informe a su gabinete jurídico para valorar una posible impugnación. La conclusión a la que han llegado los juristas no deja lugar a dudas: el texto no respeta la ley autonómica de 2006 sobre técnicas de reproducción humana asistida, ni algunos artículos de los Estatutos de la Organización Médica General y del Consejo Andaluz de Médicos, ni los principios de colaboración y lealtad institucional que establece la Constitución para las relaciones entre las corporaciones de derecho público (como los colegios de médicos) y las administraciones.



Si el pleno de presidentes hubiera aprobado el texto, Salud, de acuerdo con la recomendación de sus asesores, habría interpuesto un recurso contencioso-administrativo ante el TSJA; pero dado que la cúpula de los médicos eludió pronunciarse, los abogados han recomendado que se inste al Consejo Andaluz a retractarse oficialmente. El órgano de los médicos colegiados ya envió en diciembre un escrito a Salud asegurando que sólo se trataba de un "artículo de opinión", pero la Consejería no acepta esta explicación. En el periódico Andalucía Médica se publicó bajo el epígrafe de "informe" y sólo cuando acecharon las críticas se optó por rebautizarlo en público.

La asistencia sanitaria cuesta 103 euros al mes por cada beneficiario

La Salud andaluza destina 3.000 millones de euros al año para la atención de los enfermos.- Un experto alerta del encarecimiento del sistema con los avances médicos

Un domingo se despierta con un fuerte dolor de estómago. Piensa que quizá se deba a que la noche anterior comió y bebió más de la cuenta entre la cena con postre, la larga sobremesa y las copas en tres bares distintos. Pero el dolor persiste y decide acudir a urgencias. Puede que el médico le explore y confirme que no es nada que no se le pase con reposo y dieta blanda. En ese caso, el coste de la atención que usted ha recibido estará probablemente por debajo de los 140 euros de media que le cuesta cada urgencia hospitalaria al Servicio Andaluz de Salud (SAS).




Pero también es posible que el médico observe que algunos de sus síntomas coinciden con los de la apendicitis y decida hacerle una ecografía abdominal, que cuesta unos 35 euros. Si todo está bien, podrá irse a casa. Pero en caso de que se confirmen los temores del médico tendrá que pasar por quirófano. El coste normal de una operación de apendicitis es de 2.500 euros. Aunque si surgen complicaciones se dispara hasta los 6.000. Luego, se tendrá que quedar cuatro o cinco días en el hospital, lo que incrementará el importe de su atención en no menos de 2.400 euros (alrededor de 600 euros al día de media). Si el SAS cobrara por los servicios que presta su cuenta no bajaría de los 5.000 euros y podría rondar los 15.000 si la apendicitis y su recuperación se complicó. Pero si usted está entre los 7,9 millones de andaluces con derecho a asistencia sanitaria gratuita, se irá del hospital sin pagar nada. Según los cálculos de la Consejería de Salud, la atención sanitaria cuesta 1.240 euros al año por beneficiario, es decir, 103 euros al mes.



La sanidad gratis es un derecho al que ni la Administración ni los usuarios quieren renunciar. Pero Salud sí que pretende mentalizar al ciudadano del coste del servicio.La consejera de Salud, María Jesús Montero, anunció hace unas semanas que el SAS informará a los pacientes, una vez dados de alta, de lo que ha costado su atención. La directora general de Planificación e Innovación Sanitaria, Celia Gómez, asegura, como hizo Montero, que esta medida no es un paso hacia el copago de la sanidad entre el usuario y la Administración. "Rotundamente no", insiste Gómez. "La idea es hacer un ejercicio de transparencia y que hagamos un uso responsable".



Porque, resulte caro o barato, el usuario desconoce cuánto cuesta mantener un sistema al que todos colaboramos con los impuestos. El presupuesto del SAS para 2010 es de 8.989,2 millones de euros, de los que aproximadamente un tercio (2.996,4 millones) se destinan a sufragar la atención. Según los datos de Salud, 7,9 millones de andaluces tienen derecho a la sanidad gratuita (la población total es de 8,3 millones). En total, Salud asegura que la atención sanitaria cuesta 1.240 euros al año por beneficiario, unos 103 euros al mes.



"No parece caro teniendo en cuenta que cubre todos los servicios", admite José Luis Pinto, catedrático del departamento de Economía, Métodos Cuantitativos e Historia Económica de la Universidad Pablo de Olavide y experto en Economía de la Salud. El profesor refuerza su impresión al compararlo con el importe del seguro médico de una familia media de Estados Unidos, que ronda los 10.000 euros.



Pinto defiende las bondades del sistema público, sobre todo por su eficacia ante los casos graves. "La impresión es que falla algo más en las circunstancias más triviales, como la atención en los ambulatorios o las esperas. Pero, en los momentos graves, que son los que de verdad interesan, funciona muy bien".



En el SAS se llevan a cabo cada día decenas de miles de actuaciones médicas. Desde el tratamiento de un simple catarro al trasplante de estructura facial realizado recientemente en el hospital Virgen del Rocío de Sevilla, la mayor empresa de la capital y su área metropolitana. Sus 8.093 trabajadores representan el 2,38% del empleo de Sevilla, igual que los 100.000 trabajadores del SAS (incluidos los de la empresa pública de emergencias y todos los hospitales) le convierten, probablemente, en la empresa más grande del país, según la directora de Planificación e Innovación.



Desproporción

La asociación de consumidores Facua reconoce que existe una "desproporción a la baja" entre el volumen de actividad del SAS y las reclamaciones que reciben. Olga Ruiz, presidenta de Facua Andalucía, considera que el servicio es "mejorable" en algunos aspectos. "Pero puesto todo en una balanza el resultado es que tenemos una buena sanidad y que a veces los usuarios no sabemos valorarlo", señala.



Para el profesor Pinto, el gran reto es mantener la estabilidad de un sistema cuyo coste se multiplica con cada nuevo avance médico. Y admite tener dudas de que sea posible. "Nuestro sistema sanitario quiere llegar a todo. Le cuesta decir no. Pero las innovaciones médicas no paran, son cada vez más caras y hay que ver cómo hace el sistema para soportarlo", señala Pinto, que teme que se empiece a generar déficit.



Pero, a pesar de que los datos económicos del SAS apabullen, la directora general advierte de que el coste del servicio de salud tiene, ante todo, una "rentabilidad social". Aunque el envejecimiento demográfico y los avances tecnológicos agrandan año a año las cuentas. Quizá por eso, medidas como la información sobre el coste del tratamiento o las líneas telefónicas de consulta se vean como un intento de reeducar al usuario para garantizar la sostenibilidad. "Son herramientas que ayudan a decidir y que hacen el circuito más eficiente para todos", señala Gómez.

La portavoz del PP andaluz denuncia que en 17 años no se ha construido ningún hospital en la provincia de Málaga

La portavoz del PP-A en el Parlamento andaluz, Esperanza Oña, denunció hoy la "parálisis en la gestión sanitaria" en la provincia de Málaga y el "mercadeo urbanístico especulativo" que desarrolla la Junta de Andalucía para poner en marcha nuevos centros hospitalarios. Además, acusó a la institución regional de llevar a cabo y apoyar una "privatización encubierta" de la sanidad malagueña.




De esta forma, Oña quiso resaltar a modo de "resumen" la situación de la atención hospitalaria en la provincia e indicó que en Málaga existen unas 2.560 camas públicas lo que se traduce en 1,9 camas por cada 1.000 habitantes, "la media más baja de toda la región", apuntó. Así, hizo referencia a que en Andalucía hay 2,07 camas por cada 1.000 habitantes, en España 2,9, y en la Unión Europea la media es de cinco camas por cada 1.000 habitantes, según Oña.



Además, destacó en rueda de prensa que en 17 años en Málaga "no se ha construido ningún hospital", ya que el último fue el hospital Costa del Sol. Asimismo, recordó que en 2008 el PP realizó una campaña para la creación de un tercer hospital en la capital pero la Junta "se saco un conejo de la chistera" y anunciaron el macrohospital, según añadió la portavoz parlamentaria popular.



Del mismo modo, explicó que en cuatro ocasiones ha solicitado la información relativa al macrohospital, el cual "no resuelve la situación porque no propone ni una cama más", subrayó, al tiempo que señaló que "no me han contestado porque no existe", y matizó que el macrohospital es una idea que "se han sacado para apaciguar la reivindicación malagueña y desoir las peticiones de los malagueños". "Es una mentira", apostilló Oña.



Así, argumentó, en relación con el "mercadeo urbanístico especulativo", que la Junta de Andalucía para la creación de centros hospitalarios busca convenios urbanísticos y si no hay este tipo de convenios y "no hay una propuesta de aumento de edificabilidad, no hay hospital", y lo definió como "una especie de subasta al mejor postor".



"Privatización encubierta"



Por otra parte, la portavoz del Partido Popular andaluz en el Parlamento manifestó que las empresas privadas de la sanidad "están ofertando y resolviendo un problema", ya que en Málaga se han creado en 10 años 600 camas privadas lo que significa un aumento de más del 30 por ciento de la oferta, según indicó Oña.



En este sentido, comentó que del total de camas de la provincia el 44 por ciento son privadas, es decir, unas 1.980, explicó Oña, quien indicó que un 35 por ciento de los malagueños tiene seguro privado porque los "servicios públicos son de pésima calidad" y por parte de la Junta de Andalucía "no existe preocupación".



En relación con las listas de espera, según los últimos datos, Oña resumió que cuando el tiempo máximo de espera es de 180 días, en Málaga se esperan 62, mientras que en Andalucía 57 jornadas. En el tiempo máximo de 120 días en la provincia malagueña se esperan 54 jornadas y en la región 50; y para la consultas de especialistas 50 días en Málaga, y en Andalucía 48 jornadas.



Propuestas



Con relación a las propuestas del Partido Popular para "mejorar" la sanidad en la provincia recordó la presentación del mapa sanitario, el cual fue rechazado por el Parlamento, según explicó Oña; donde se incluía un tercer hospital para la capital además del macrohospital, que aumentaría en más de 400 camas el total.



Asimismo, destacó que el PP defiende la creación de dos hospitales: uno en Estepona (Málaga) con 130 camas y uno para las localidades malagueñas de Fuengirola y Mijas con 200 camas. Del mismo modo, apoyan el Centro Hospitalario de Alta Resolución (Chare) de Torremolinos (Málaga).



De esta forma, manifestó que el PP reivindica también en la comarca del Guadalhorce, en lugar de un Chare, la construcción de un hospital comarcal, mientras que en Nerja (Málaga), como complemento al hospital de la Axarquía, se pide la edificación de un Chare.



Con estas propuestas, se aumentaría en un más de un 30 por ciento la cantidad de camas públicas en la provincia de Málaga, lo que se traduciría, tal y como sentenció la parlamentaria popular, en 1.170 camas más.

Málaga registra un déficit de más de mil camas en los hospitales

Señalan que “la concertación de servicios sanitarios por parte de la sanidad pública no está cubriendo las necesidades reales”

Redacción. Málaga

Comisiones Obreras en Málaga estima que la provincia registra un déficit de más de 1.000 camas en los hospitales, según ha informado el secretario provincial de dicho sindicato, Antonio Herrera.





Antonio Herrera.

Según explica, un estudio realizado por CCOO en 2005 apuntaba que “para el año 2010 eran necesarias tener 659 camas en funcionamiento para estar al mismo nivel medio que el conjunto de la Comunidad andaluza, sin embargo, no las tenemos".



Desde el sindicato prevén que el dato de la carencia de camas hospitalarias va a ir en aumento los próximos años, mientras que, tal y como asegura Herrera, “no se construyan nuevas infraestructuras de este tipo en Málaga”.



Herrera ha afirmado en rueda de prensa que “la concertación de servicios sanitarios por parte de la sanidad pública no está cubriendo las necesidades reales de la población”, según los datos obtenidos en un estudio realizado por el sindicato.



A través de este estudio, además de este déficit, para cuyo análisis se ha utiliza como indicador el número de estancias totales, también se presentan datos correspondientes a las pruebas diagnósticas (analizadas a través de las mamografías) que el sindicato calificó de “demoledores”.



El secretario general del sindicato de Sanidad y Sectores Sociosanitarios de CCOO de Málaga, Rafael González, ha denunciado que en torno al 50 por ciento de todas las mamografías concertadas de la sanidad pública de Andalucía se realiza en Málaga.



Por otra parte, González ha señalado “acertados” los porcentajes relativos a las consultas externas que se mueven en la provincia en una franja entre el 6,55 y el 8,22 por ciento del total de Andalucía. Estas cifras indican, según González, que “no se están concertando muchas consultas externas porque existe una respuesta adecuada en tiempo y forma en los hospitales públicos”.



Propuestas



“Desde CCOO entendemos que con una gran infraestructura sanitaria, como el macrohospital, se podrían resolver las deficiencias existentes en materia de sanidad". Además, ha especificado que “como cada año, hay un elemento que la lógica nos dice que parte de la infraestructura sanitaria que hoy tenemos en el hospital Carlos Haya y hospital Civil permanecería”.

Por ello, “no se trataría de un tercer hospital, sino de una reordenación de los servicios sanitarios con la utilización de uno de los pabellones del hospital Carlos Haya y la permanencia del propio hospital Civil", según ha puntualizado Herrera a la vez que asegura que esto cuadraría la necesidad futura de las camas de la provincia.

Herrera puntualizó que el estudio pone de manifiesto la necesidad de “una reorientación en materia de concierto”, al explicar que “si va creciendo la población y va aumentando la demanda, que se constata en este momento, de la necesidad de camas hospitalarias y no tenemos esa infraestructura, hemos de utilizar la complementariedad de la iniciativa privada”.

Farmacéuticos andaluces plantan cara al SAS y le exigen responsabilidades patrimoniales

Reclaman pérdidas de patrimonio debido a la entrada en vigor “dos meses antes de lo legislado de los precios menores”

El pasado miércoles día 27 de enero, en el Club de Opinión Farmacéutico Malagueño, un grupo de farmacéuticos decidieron emprender acciones legales contra el Servicio Andaluz de Salud (SAS) y el Consejo andaluz de Colegios de farmacéuticos (Cacof) y reclamarles las pérdidas de patrimonio que han sufrido durante el año 2009 con motivo de la entrada en vigor dos meses antes de lo legislado de los precios menores para el año 2009, según una nota de la citada organización.

María Jesús Montero.

Tras la argumentación por parte de los asesores legales y económicos de que la acción de reclamación patrimonial tiene bastantes posibilidades de salir adelante, los asistentes decidieron ponerla en marcha de manera inmediata para lo que se habilitaron todos los mecanismos procesales pertinentes.



“El año 2009, la Orden de precios de Referencia indicaba que los Precios Menores entrarían en vigor en marzo pero el SAS decidió aplicarlos en enero con el consiguiente perjuicio al patrimonio de cada farmacia; esa pérdida de patrimonio junto al llamado daño emergente es lo que se a va a reclamar al SAS y de manera subsidiaria al Cacof por su nula defensa de los farmacéuticos”, añaden.



Asimismo se decidió que ante cada acción de este tipo (se teme que este año la administración andaluza repita la misma operación y ponga en marzo en vigor los precios que según la Orden deberían entrar en mayo) “se ejerza de manera automática la acción de responsabilidad patrimonial”.



Igualmente se iniciará el mismo procedimiento para las actualizaciones mensuales que realice el SAS al margen de la norma estatal. El último ejemplo es el de las atorvastatinas, cuyo Precio de Referencia entraran en vigor en España en mayo de 2010 y el SAS lo ha empezado a aplicar, sin previo aviso, en el mes de diciembre de 2009.