La falta de camas y la saturación de las urgencias se cronifican en el Clínico

Cuando en 1989 se abrió, el Hospital Clínico estaba situado en una zona en la que no había casas. Ahora se encuentra rodeado de viviendas y se ha creado un barrio a su alrededor. Ese crecimiento poblacional es una de las causas de que el Clínico soporte una importante presión asistencial. El número de usuarios que tiene asignado el hospital ha aumentado mucho en los últimos años. De ese modo, la saturación de las urgencias y la falta de camas han pasado de ser algo puntual a un hecho habitual. El problema se ha cronificado, con las consiguientes molestias para los enfermos y la impotencia de los profesionales para resolver una cuestión que se les escapa y ante la que deben ser los responsables de la Consejería de Salud los que pongan soluciones.


Enfermos y familiares se quejan de que pasan mucho tiempo en las urgencias hasta que se les encama. Hay pacientes que aguardan tres días hasta que son ingresados en una habitación. La demora se sustenta en que no hay camas libres. En estos momentos, debido a las obras de mejora que se realizan en el Clínico, el hospital dispone de 86 camas menos.

«La saturación en las urgencias se ha cronificado. Ahora la media para lograr una cama es de 48 horas. Y eso no es culpa de los profesionales, que hacen todo lo que pueden para aligerar la situación, sino de la gran presión que sufrimos», dijo a este periódico, Francisco Reina, del Sindicato de Enfermería (Satse). Añadió que si hay menos altas de pacientes que necesidades de ingresos «el tapón en urgencias está asegurado».

En ese sentido, Reina señaló que ese panorama sobrepasa al propio hospital. Por eso, considera que la Consejería de Salud debería actuar y llevar a cabo una redistribución de la sectorización de las áreas de influencia de los hospitales públicos, para que haya un reequilibrio y el Clínico no esté tan sobrecargado.

Sobrepasados

«El hospital no da más de sí. Es cierto que estamos inmersos en unas obras, pero es que cuando esos trabajos acaben seguiremos saturados, porque viene cada vez más gente a que la atendamos, y eso sobrepasa la capacidad que tenemos», indicó el representante del Satse. Reina fue contundente en el tema de las camas. «Se diga lo que se diga, al hospital le faltan camas, y no sólo por las obras, sino porque las que tiene son insuficientes para dar respuesta a la gran demanda de ingresos que tiene a diario».

Esa opinión es compartida por otros profesionales y por los usuarios. Los primeros no dan abasto en su trabajo y se refieren a la alta frecuentación que soporta el hospital, y los segundos sufren los retrasos provocados por la masificación que se produce con frecuencia en las urgencias.

La versión del hospital es que se trabaja al máximo para atender lo antes posible a los enfermos cuando llegan a urgencias, tanto a los que necesitan ser ingresados como a los que se marchan a sus casas tras haber sido vistos. Los mayores problemas se producen después de un fin de semana, ya que los sábados y los domingos se dan menos altas, lo que hace que el lunes haya más dificultad para encontrar camas libres.

Las fuentes añadieron que el 68% de los casos atendidos son banales o leves, por lo que podrían haber sido vistos en los centros de atención primaria. «Los usuarios vienen a nuestras urgencias porque le damos seguridad. A nadie se le niega la atención, lo que se hace es priorizar la asistencia en función de la gravedad de los pacientes. Lamentamos las esperas, pero se trabaja lo mejor posible», concluyeron.

Médicos del Clínico ahorrarán tiempo pidiendo los análisis por ordenador

Las peticiones de los análisis de sangre y de orina rellenando a mano un impreso tienen los días contados. El Hospital Clínico Universitario va a poner en marcha un sistema por el que sus médicos podrán hacer las solicitudes de las analíticas a través del ordenador. Este método, además de suponer un ahorro de tiempo y de papel, es más seguro al reducir las posibilidades de error y las confusiones que se producen cuando la solicitud se formula por escrito.


El jefe del servicio de laboratorio del Clínico, Alfredo Enguix, indicó a este periódico que las peticiones electrónicas de los análisis ya funcionan en los centros de salud de Cártama Estación, Cártama pueblo, Pizarra y Ronda. En breve, la medida comenzará a aplicarse en el Clínico y después se extenderá gradualmente a todos los centros de salud. A cada paciente se le asigna un número único de identificación para mayor seguridad. «Es una ventaja que los médicos, desde sus despachos, puedan pedirnos las analíticas sin tener que rellenar papeles. A través del ordenador se agilizan los trámites y disminuyen las posibilidades de errar, sobre todo cuando se maneja un volumen de muestras tan grande como el que tenemos nosotros», aseguró el doctor Enguix. El trabajo del laboratorio del Clínico crece un 5% anualmente.

Pedir las analíticas de forma electrónica es un paso más en la utilización de las nuevas tecnologías aplicadas a la medicina. Lo que ya está implantado al cien por cien es la posibilidad de que los facultativos vean a través de la pantalla de un PC los resultados de los análisis de sus pacientes. Y no sólo eso, sino que pueden consultar todas las analíticas que anteriores que se le han hecho a un enfermo.

Los resultados de los análisis de sangre y de orina los tienen los médicos en un plazo de 24 o 48 horas. Los que son de pruebas más especializadas tardan más de 48 horas debido a su complejidad. El laboratorio del Clínico Universitario, que funciona las 24 horas del día los 365 días del año para atender los casos urgentes, cuenta con 21 médicos y 94 profesionales entre personal técnico de laboratorio, enfermeros y administrativos.

Las instalaciones han experimentado una modernización, unificación de especialidades y una reforma integral. El servicio está integrado por los laboratorios de bioquímica clínica, hematología, inmunología y farmacología. Entre obras, equipamiento y dotación de sofware informático se han invertido 2,5 millones de euros en los dos últimos años.

Pacientes atendidos

El laboratorio atendió el año pasado a 468.471 pacientes, de los que el 60% pertenecían al área del Guadalhorce y al área oeste de Málaga. Se hicieron casi 6,5 millones de determinaciones analíticas, de las que cerca de 1,5 millones se realizaron mediante peticiones de tipo urgente (procedentes del servicio general de urgencias y de los ingresos hospitalarios). Casi el cien por cien de los enfermos que acuden al hospital necesitan al menos una analítica que ayude a fijar el diagnóstico.

Una de las novedades puestas en marcha por el laboratorio del Clínico es la realización de un análisis a todos los pacientes que van a ser operados para saber su grado de malnutrición. Ese perfil nutricional sirve para mejorar el pronóstico de los enfermos y para acortar su estancia en el hospital.